1、多发癌。多发癌的意思就是可能有多个发病部位。多发癌是指胃内存在两个以上病灶,因此在胃的X线钡餐造影检查时,不能只满足于发现一个病变,还应仔细寻找有无多发病变的存在。
2、小胃癌与微小胃癌。这两种是非长小的一种类型。小胃癌是指早期癌中直径小于1cm而大于0.5cm者,如病变小于0.5cm则为微小胃癌。随着影像诊断技术的不断发展和提高,小胃癌及微小胃癌的术前检出率及诊断准确率也在逐渐提高。
3、残胃癌。早期残胃癌因临床不明显,常常被忽视,为提高早期残胃癌的X线诊断率,凡行胃手术的患者,术后3个月应行第 一次钡餐造影检查,作为术后的基线片,以后每半年或一年复查一次,中晚期残胃癌的X线片像一般较典型,表现为充盈缺损、肿块或溃疡、残胃壁僵硬及不规则等。
4、胃癌复发。胃癌复发是指胃癌手术后切缘不净或由于其他原因而残留的少量癌细胞继续生长的癌,胃癌复发可分为残胃复发和吻合口复发两种,X线钡餐检查表现为不规则充盈缺损、肿块、溃疡以及吻合口狭窄、拉长变细及形态固定不变等征象。
5、胃溃疡癌变。胃溃疡癌变是由溃疡边缘粘膜开始的,一般胃溃疡癌变分为三期:第 一期,用肉眼观察不能与良性溃疡相鉴别,只有依靠胃镜活检才能明确诊断,此时X线钡餐造影难以作出正确诊断;第二期,癌组织增长到一定程度,溃疡边缘形成结节状隆起,此时X线可有相应改变;第三期,病变发展为与溃疡型胃癌相似,容易诊断。