胃癌早期很少有体征改变，因此不要因为没有体征就不予重视，同时更应重视早期症状或信号。如何确定是胃癌早期？
1、早期表现为上腹不适，约为80%患者有此表现，将近50%胃癌患者有明显食欲减退或食欲不振。晚期可出现乏力，腰背疼及梗阻后出现恶心、呕吐、进食困难。肿瘤表面溃疡时出现呕血、黑便。
2、早期无特殊体征，晚期可见上腹肿块，直肠指诊可及肿块，左锁骨上淋巴结肿大，同时贫血、消瘦、腹水等恶液质表现。这是常见也是简单的一种胃癌早期诊断标准。
3、实验室检查早期可疑胃癌，游离胃酸低度或缺，如红血球压积、血红蛋白、红细胞下降，大便潜血(+)。血红蛋白总数低，白/球倒置等。水电解质紊乱，酸碱平衡失调等化验异常。
4、X线表现气钡双重造影可清楚显示胃轮廓、蠕动情况、粘膜形态、排空时间，有无充盈缺损、龛影等。检查准确率近80%。
5、纤维内窥镜检查是诊断胃癌直接准确有效的诊断方法。
6、大便隐血阳性或黑便：常易误认为溃疡出血，而且出血量小时不易引起注意。有此表现者在早期胃癌患者中占50%左右。
7、乏力、消瘦：患者常感全身乏力，体重逐渐下降，2—3个月内可下降3—5公斤。约50%的早期胃癌可出现此症状。
8、原有慢性胃病的疼痛规律发生改变：如以前空腹痛或进食后痛的规律性明显，近期规律性消失，或原来治疗有效的药物现效果欠佳。此时应提高警惕，及时就诊。
