原发性肝癌早期症状不明显，癌细胞又增殖很快，所以肿瘤发展极为迅速，往往确诊时已届中晚期，死亡率很高。世界卫生组织将它定为十大恶性肿瘤之一。那么靶向治疗必须要配合化疗一起使用吗？不能单独的进行吗？为什么？
因为靶向治疗也包括很多药物，不同的病种，实际上是不太一样的，因为有的肿瘤可能对化疗敏感，而有的就对化疗不敏感，常规的化疗就没有效。
还有一种肿瘤对化疗，对靶向药物治疗都敏感。比如化疗对很多肺癌就会有一定的作用，但是效果并不是特别好。如果有非常明确的基因突变，有合适的靶向药物可以应用，那么治疗的效果就会明显的提高。
但是对于这些患者，靶向药物的治疗是抑制肿瘤生长、活跃，并不是让肿瘤直接坏死而化疗是直接杀伤肿瘤，所以这两个作用机理不太一样。
靶向药物作用相对温和，服用也比较简单，患者痛苦相对少，化疗作用比较强烈，所以这两个如果能够结合在一起，可能就能够让患者获益更多。
不同的肿瘤怎么来结合，也有不同的说法，这就需要做很多的临床试验来进行证实。
有的肿瘤可能主要靠分子靶向药物治疗，比如胃肠道间质瘤，服用靶向药物治疗效果就非常好，并不需要做化疗。因为它对化疗的反应不好，化疗基本没效。
但是很多肿瘤，像小细胞肺癌并没有非常好的靶点，所以可以选择的分子靶向药物就比较少，化疗反而就会比较好。
很多肿瘤，包括肝癌在内，可能既可以有化学药物的治疗，也可以有靶向药物的治疗。肝癌的靶向药物治疗疗效，不如其它肿瘤那么显著，单纯靠靶向药物治疗，可能大概只有10-20%的人能够获益，而且生存期的延长可能只有几个月。
所以单纯的靶向药物治疗，可能力度就没那么强，就要根据患者的身体情况，来决定是要单用靶向药物治疗，还是要加用化疗。
