一、免疫治疗
利用人体的免疫机制,通过主动或被动的方法增强肿瘤患者的免疫功能,达到杀灭肿瘤细胞的目的。
(一)生物因子
1.干扰素(IFN)
对白血病、多发性骨髓瘤、肾癌、和淋巴瘤的治疗有效。
机制:抑制肿瘤细胞的增殖;诱导自然杀伤细胞、细胞毒T细胞等,增强杀伤细胞活性;诱导肿瘤细胞表达主要组织相容复合物(MHC)-1类抗原,增加对杀伤细胞的敏感性。
2.白细胞介素-2
IL-2,促进和维持T细胞的增殖,并诱导淋巴细胞产生IFN-γ、TNF-α等细胞因子;单独应用IL-2对于恶性黑色素瘤、肾癌有效,有效率20%。大剂量有不良反应。
3.肿瘤坏死因子
TNF,直接杀伤肿瘤细胞;诱导细胞凋亡;介导其他活性细胞杀伤肿瘤效应;引起肿瘤微血管损伤,引起肿瘤缺血坏死。毒副作用较重。
二、基因治疗
利用遗传物质,纠正用正常基因结构或功能上的异常,或抑制外源病原体遗传物质的复制,从而达到治疗目的。校正或置换致病基因。
治疗方法
1.自杀基因治疗:转入自杀基因,直接杀伤细胞,诱导药物产生毒性,毒性摧毁细胞。
2.肿瘤的基因修饰瘤苗:外源基因导入,改变细胞的致瘤性和增强免疫原性
3.以DCS为基础的肿瘤基因治疗:增强DC的抗原呈递能力
4.抑癌基因的治疗:抑癌基因的失活和(或)癌基因的激 活导致肿瘤的发生,恢复机体飞抑制肿瘤的功能。
三、靶向治疗
作用于一些特异的分子,而这些分子在肿瘤细胞的生长、分裂和转移的过程中起作用。这些分子在肿瘤细胞中表达较高,正常细胞影响较小。
(一)靶向药物
小分子靶向药物和单克隆抗体靶向药物
(二)治疗靶点
1.生长信号
2.细胞凋亡
3.血管生成
以上的治疗方式只在实验室和理论中有效,还未通过临床试验。