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PET-CT检查可以配合肝癌的介入治疗吗?

2020-08-04 16:29:35来源:医生在线

PET-CT检查可以配合肝癌的介入治疗吗?PET-CT的应用为恶性肿瘤的诊断和治疗带来了创新、突破,目前不仅有PET-CT,也有研究PET/核磁的专家,表明PET显像在肿瘤诊断和联合治疗中的重要性。对于PET-CT和肝癌治疗,应该从两个方面看问题。

一种是PET-CT能明确肿瘤的诊断,明确肿瘤分期,明确我们下次治疗的策略,进而发生巨大的变化;二是肝癌介入治疗:首先是栓塞治疗,肿瘤动脉栓塞治疗是近20年来划时代的方法,肝癌曾经很难治疗,现在不同了,肝癌已经可以被治疗了。以前诊断肝癌后的存活期按月计算,通过栓塞治疗的应用,大量肝癌患者可以存活3年、5年,肝癌的治疗成绩取决于栓塞治疗手段的出现。

petct 配 合 肝 癌 治 疗

但仍有部分肝癌介入栓塞后,CT图像清晰可见,认为肿瘤1 0 0%被栓塞。但是,PET-CT检查后发现栓塞的部分仍有很高的代谢。为什么呢?栓塞部分的癌细胞也许处于暂时休眠期,活性降低了,但是,有确实存在,为什么肿瘤会复发的病例,对于这样的病例,需要进一步治疗,例如消融治疗。

第二种治疗方法是消融治疗,特别是射频消融,利用物理学的热失活原理,杀死癌组织。此治疗要求准确、准确,必须在影像引导下穿刺、影像监测,否则肿瘤周围容易残留癌组织。治疗后,单纯CT检查有时不知道有无残留,此时,PET-CT很有用。目前肿瘤治疗已进入精 确治疗的时代,不仅要放疗,我们的微创靶点消融技术也必须精 确。