狼疮，类风湿关节炎患者的风险最高
数以百万计的美国人定期服用NSAID，以减轻关节炎和其他疾病的痛苦。
一项大型研究发现，长期服用会导致心脏病发作或中风的风险翻倍，因此，处方最广泛的非甾体类抗炎药之一Vioxx于9月退出市场。
关于处方NSAID Bextra的安全性问题也已经提出。本月初，FDA在Bextra标签上添加了警告，指出在心脏搭桥手术后的患者中不应使用该药物。一项研究显示，这些患者的心脏疾病有所增加。最近的另一项研究表明，另一种NSAID处方药Celebrex似乎不具有Vioxx所见的心脏病发作风险。
在当前的研究中，Schlienger，首席研究员Lorenz Fischer和他的同事们将1995年至2001年期间发生心脏病的8600多例患者与没有心脏病发作的34000人进行了比较。
处方NSAID（Celebrex，Vioxx和Bextra）未包括在研究中，因为招募的患者很少。
在调整了心脏病发作的危险因素后，研究人员得出结论，停用NSAID的患者心脏病发作的危险增加了50％。在停药后的一个月内，风险增加了。一旦停药至少60天，这种增加的风险就不复存在了。
对于风湿性关节炎或狼疮患者，该风险最高。这些患者的心脏病发作风险是其三倍。研究结果发表在12月13/27日的《内科医学档案》杂志上。
NSAIDs靶向炎症
该研究为以下观点提供了支持：血管内炎症是心脏病的关键因素。NSAID通过阻止体内某些引起炎症的化学物质的产生而起作用。研究人员发现当前的非甾体抗炎药使用者不会增加心脏病发作的风险，这表明减少炎症也可以降低心脏病发作的风险。
Schlienger及其同事得出结论，应该避免突然终止NSAID治疗。
美国心脏协会发言人西德尼·史密斯（Sidney Smith）告诉WebMD，研究结果强调需要开展更多研究以阐明NSAID治疗在心脏病风险中的作用。Smith是北卡罗来纳大学教堂山分校的医学教授。
他说：“非常需要更好地了解使用非甾体抗炎药，活动性炎症过程和触发（心脏病发作和中风）之间的相互作用。”
