治疗PHN疼痛
究竟如何最好地解决疼痛是一个难题。赖斯领导的研究小组研究了35种不同疗法的临床试验。研究结果发表在免费访问的在线期刊《 PloS Medicine》的7月号上。
赖斯说：“最重要的是要知道这些是止痛药。”“您在治疗疼痛，而不是疾病本身。这是由于永久性神经损伤。就像中风一样。我们不能使神经损伤更好，但可以治疗残疾。对于PHN来说，痛苦是其中一种残疾。”
有什么帮助？赖斯的团队发现了有力的证据支持：
三环类抗抑郁药。这些是较老的抗抑郁药。对带状疱疹后神经痛有效的药物包括去甲替林（Pamelor），地昔帕明（Norpramin）和阿米替林（Elavil，Endep）。强阿片类药物。对疱疹后神经痛有效的药物包括吗啡，羟考酮和美沙酮。神经元素LyricaUltram，UltracetLidodermZostrix什么不起作用？赖斯指出，很难说某事对任何人都无效。对于某些治疗方法，根本没有足够的证据表明它们有效。但他的团队发现，现有证据不支持以下用途：
一组称为NMDA受体拮抗剂的药物。这些包括口服美金刚（Namenda），口服右美沙芬和静脉注射氯胺酮。综合治疗
赖斯的报告与带状疱疹后神经痛治疗的最近美国神经病学学会评论非常吻合。这项研究是由堪萨斯大学医学中心的医学博士MPH的Richard M. Dubinsky领导的。
杜宾斯基对WebMD说：“有许多治疗方法效果很好，而且耐受性很好。”“最好的是三环类抗抑郁药，其次是阿片类药物。有些人受益于利多卡因贴剂或辣椒素。”
病人应该首先尝试什么？杜宾斯基说，治疗必须个性化，而且医生的建议-尽早-是至关重要的。他说，最重要的第一步是找出患者可以服用的药物。该决定基于患者的健康状况，其他当前用药以及患者从某些药物产生的副作用。
杜宾斯基说：“如果没有禁忌症，并且疼痛使人衰弱，我将开始接受三环类抗抑郁药的治疗。”“如果疼痛不至于使人衰弱，我将首先尝试使用利多卡因贴剂。如果三环类抗抑郁药有禁忌症，我会选择阿片类药物。这个决定与患者可以忍受的东西有很大关系。”
如果这些药物无效，Dubinsky将尝试使用三环类抗抑郁药和阿片类药物。这种强大的组合具有强大的副作用，他警告患者和医生提前进行规划。
