收益,风险的证据不足
专家得出的结论是,没有足够的科学证据来全面评估CDMR的整体风险和益处,需要进行更多的研究。
专家小组在结论草案中写道:“在获得高质量证据之前,任何执行CDMR的决定都应谨慎个性化并符合道德原则。”
顾问们强调,考虑选择剖腹产的妇女与医生就手术的益处和风险进行了多次讨论,医生的便利性和支付水平应被排除在外。
“我们使用了“讨论”一词。我们使用了多种形式,俄勒冈健康与科学大学的妇产科教授,专家小组成员Vern L. Katz医师说。
该委员会写道,寻求选择性剖腹产的妇女应与医生一起考虑许多重要问题。他们写:
“例如,如果妇女担心分娩时的疼痛,则应解决疼痛管理策略。如果她担心未来的骨盆底障碍,她的提供者应讨论人工和分娩管理以最大程度地降低这些风险以及相关科学数据的摘要。
“在每种情况下,讨论都应使她对问题有最大的了解,并应针对她的个人需求,例如未来的生殖计划,医疗风险因素,心理需求,社会和家庭状况以及其他因素。”
专家们还呼吁对这些程序的实际数量以及与选修剖腹产相关的财务费用进行更多研究。