15年治疗
持续服用仅雌激素HRT达15年或更长时间的女性增加了患乳腺癌的风险。
研究负责人Wendy Y. Chen,医学博士,医学硕士,是布莱根妇女医院和波士顿达纳法伯癌症研究所的肿瘤学家。“对长期使用雌激素的人来说,15年后,荷尔蒙受体阳性乳腺癌的风险在统计学上显着增加,” Chen告诉WebMD。“ 20年后,所有类型乳腺癌的风险均显着增加。”
Chen及其同事在5月8日的《内科医学档案》中报告了这一发现。
风险往往集中在较瘦的女性上-体重指数低于25的女性。这一发现被研究人员称为“趋势”。可能是偶然的,但是有充分的理由认为它是真实的。
陈说:“众所周知,较重的女性体内雌激素水平较高,因为脂肪组织会将体内其他物质转化为雌激素。”“这是为什么避孕药中的雌激素含量比HRT高得多的原因与乳腺癌没有关系,这也是同一原因。这是因为在绝经前,女人体内的雌激素很多,而添加大量的雌激素并不会像在体内没有那么多的绝经后妇女那样,对激素平衡的影响不大。
做出治疗决定
这项发现对惠氏临床研究与开发助理副总裁詹姆斯·皮卡尔(James Pickar)医师来说是个好消息。“对于大多数在子宫切除术后10年内服用雌激素的女性来说,这一发现在这段时间内不会增加风险放心,”皮卡尔告诉WebMD。“我们没有改变我们的建议或标签。妇女应在与其治疗目标相符的时间内,使用对她们有效的最低剂量与医生讨论。”
泰勒说,这对女性也是个好消息。
泰勒对WebMD说:“仅凭雌激素,女性所面临的最大恐惧就不存在。”“对于一个接受子宫切除术的女性来说,今天是否要决定是否服用雌激素是一个容易的决定。心脏保护在那里。那里有骨头保护。乳腺癌的风险并不存在。对于没有进行子宫切除术的女性,这一决定仍然更加困难。”
Chen,Taylor和Pickar同意,接受HRT治疗的女性每年应至少看一次医生。在每次访问中,她应讨论HRT的益处是否值得继续治疗的风险。
即使短期仅使用雌激素的HRT不会带来患乳腺癌的风险,也并非没有风险。这种治疗的确增加了妇女血栓和中风的机会。