骨关节炎的手术选择
在这项发表在《内部医学档案》上的研究中,研究人员追踪了174名65岁或以上(平均年龄75岁)的成年人的髋部或膝部严重骨关节炎。在2001年至2004年之间以及治疗后一年再次对参与者进行评估。
总体而言,有29%的参与者接受了髋关节或膝关节置换手术。其中17%的患者术后有并发症,例如深部伤口感染和肺部血块(肺栓塞); 38%的患者术后疼痛持续超过四个星期。
在进行关节置换手术的患者中没有死亡的报道。研究人员发现,年龄在75岁以上的患者与65岁至74岁的患者恢复手术所需的时间大致相同。
在康复期间,大多数老年患者需要进行日常活动(例如购物和家务)的协助超过一个月。
在治疗一年后,接受关节置换手术的老年患者的骨关节炎症状比未进行手术的患者明显改善。
研究人员发现,近一半没有进行关节置换手术的患者表示,没有为他们提供手术作为潜在的治疗方法。与那些没有手术的人相比,那些没有手术的人往往更年长,收入更低,更担心手术并发症和更长的康复时间。
波士顿贝丝以色列女执事医学中心的医学博士玛丽·贝丝·哈默尔(Mary Beth Hamel)博士及其同事写道:“由于担心术后并发症或康复时间长,许多患者没有接受手术或选择不做手术。”“改善的医患沟通可以使更多的老年患者做出明智的选择,并慎重权衡关节置换手术在减轻疼痛,改善功能和生活质量方面的益处与风险。”