心力衰竭期望不切实际?
在这项研究中,研究人员调查了122位中度至晚期充血性心力衰竭患者(平均年龄62岁)对预期寿命的看法。
他们发现,心力衰竭患者倾向于高估其预期寿命约三年。平均患者生存估计为13年,而经过验证的医学模型估计为10年。
总体而言,与医学模型预测相比,心力衰竭患者中有63%的人平均将其剩余寿命高估了40%。那些更年轻,疾病更严重的人最有可能高估了自己的生存时间。
在三年的跟踪期内,参与调查的人中有29%死亡。研究人员发现更长的预期寿命的看法和生存之间没有关系。
预期寿命是个人问题
研究人员写道:“这种不一致的确切原因尚不清楚,但它们可能反映了希望,也可能是由于临床医生与患者之间就预后的沟通不足而造成的。”“由于对预后的期望差异可能会影响有关先进疗法和生命周期规划的决策,因此,有必要对这些差异的程度和根本原因进行进一步的研究。”
这项研究的社论中,达拉斯贝勒大学医学中心的Clyde W. Yancy医学博士写道,预测心力衰竭患者的预期寿命并不是一门精确的科学,关于临床预测模型仍有许多问题。
因此,在这些问题得到充分解决之前,人们应该接受以医师意见为指导的关于生命终止护理的个性化决策过程。