此外，流感病毒非常棘手-制作流感疫苗也很棘手。许多障碍会减慢生产速度。猪流感可能会变得更加严重，从伦理上讲，美国必须使用佐剂来扩大疫苗供应，以便与其他国家共享。
罗宾逊说，添加佐剂会使疫苗的生产推迟到11月，尽管有可能开始制作常规疫苗，然后转而使用增强产品。
国家疫苗计划办公室主任，卫生部副部长助理布鲁斯·盖林警告说：“仅仅因为我们有很多疫苗并不意味着我们要使用它。”
吉林的观点是，制造疫苗是一回事，而实施庞大的疫苗接种计划则是另一回事。决定制作疫苗需要做出重大决定：
谁应该首先获得疫苗？如何交付疫苗？州和地方卫生部门（目前正面临着巨大的预算短缺和人员裁减）如何管理疫苗接种计划？如何实时监测疫苗安全性？另一个问题是，猪流感是否会等到人们接种疫苗后才会发作。由于猪流感最常袭击学龄儿童，因此许多专家担心，随着学校在夏末和初秋开放，会有大量的病例发生。
考克斯说，在1957年的亚洲流感大流行期间，9月出现了早期流感。到12月准备疫苗时，许多人对疫苗失去了兴趣。
那是个大错误。
考克斯说：“当那个冬天晚些时候有新一波潮来临时，很多人死亡。”
