维生素D与心脏病:研究细节
第一项研究涉及9,400多名患者,他们的血液检查显示在例行医生就诊期间维生素D水平低。它们的平均维生素D水平为每毫升19.3纳克;该研究所心血管研究主任J. Brent Muhlestein,MD说,通常将30的水平视为“正常”。
在他们的下一次随访中,大约一半的人将其维生素D水平提高到每毫升30纳克以上。
与维生素D水平仍然较低的患者相比,提高维生素D水平的患者心脏病发作的可能性降低了33%,发生心力衰竭的可能性降低了20%,在平均随访期间死亡的可能性降低了30%长达一年的时间。
在第二项研究中,研究人员根据维生素D的水平将41,000多名患者分为三类-正常,中度缺乏和严重缺乏。然后他们整理了病历,看看谁被诊断出患有心脏病或中风。
正如预期的那样,严重缺陷的患者最有可能被诊断出患有心脏病或中风,Muhlestein告诉WebMD。
然后,研究人员将所有信息放入计算机算法中,以查看预防心脏病时是否存在最佳维生素D水平。
“虽然通常认为正常年龄是30岁,但有人建议40岁或50岁更好。
“我们发现,将维生素D血液水平提高到每毫升43纳克的人,心脏病和中风的发生率最低。但将其增加到例如60或70,并没有带来更大的好处。”他说。
维生素D的发现可能会改变某些医生的做法
尽管医生说设计更好的研究表明需要维生素D补充剂有帮助,但穆勒斯坦说,这项研究的结果已经改变了他治疗患者的方式。
他说:“这里有足够的信息供我根据这些发现开始治疗。”
在这种情况下,治疗方法很简单,首先要进行血液检查以确定患者的维生素D水平。如果检测到低水平的维生素,Muhlestein建议男人和妇女通过服用维生素补充剂并将皮肤短暂暴露于阳光中产生维生素D的紫外线中来提高维生素D的水平。
医学研究所(Institute of Medicine)建议,对于70岁以下的儿童和成人来说,足够的维生素D每日摄入量为200至400国际单位(IU)。但是,根据患者的健康状况和遗传风险,每天将维生素D摄入量增加1000至5,000 IU可能是适当的。
亚特兰大圣约瑟夫妇女心脏中心医学主任吉娜·伦德伯格(Gina Lundberg)表示,越来越多的患者正在阅读有关维生素D与心脏病之间的联系,并要求接受检查。
“有时候,如果28岁或29岁的人的水平偏低,我们建议您在阳光下多待些时间。这些新结果可能使我们考虑补充营养以提高水平,”伦德伯格告诉WebMD。
美国心脏协会女发言人塔利夫斯大学(Tufts University)营养学家DSc的爱丽丝·利希滕斯坦(Alice Lichtenstein)说,这项研究“很有趣”,并且越来越多的证据表明维生素D功能不足与心血管疾病之间存在联系。
利希滕斯坦说,但是人们应该避免自己服用补品。“这应该始终在医生的监督下进行。”