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对于一些低水平的“好”胆固醇可能并不坏

2020-05-05 14:03:04来源:

用他汀类药物降低LDL

研究人员写道,随着他汀类药物治疗的研究不断积累,该药物已被确定为大多数心血管疾病患者或有此风险的“选择干预”。

据制造商称,他汀类药物Crestor可将LDL降低多达52%。它还提高了HDL,但没有降低LDL那么多。通常,Crestor可将HDL最多提高14%。

但是即使他汀类药物的LDL水平较低,仍在接受他汀类药物治疗的患者中仍存在“残留”的心血管疾病风险,研究人员想知道这是否归因于HDL水平。

Ridker说,由于低HDL水平是普通人群中心脏病风险的有力预测指标,他想了解提高LDL水平是否可以解决低LDL他汀类药物治疗患者的这种残留风险。

第二个意见

北卡罗来纳大学教堂山分校医学教授,心血管科学与医学中心主任西德尼·史密斯(Sidney C.Smith,Jr.)博士说,这项新发现支持心脏病专家对治疗心脏病危险因素的看法。谁审查了WebMD的发现。

美国心脏协会前任主席史密斯说:“我们治疗策略的主要重点应该是降低低密度脂蛋白,而本文肯定会支持这一点。”

但是,他有一个警告。“我认为这项研究的证据不足以说增加针对HDL的疗法无济于事。我认为对于是否有增加HDL的疗法可能会带来额外收益的问题,尚无定论。”

伦敦大学学院医院的德里克·豪森洛伊(Derek J. Hausenloy)博士和两位合著者在研究随附的评论中指出,其他研究发现,即使LDL水平非常低的患者,HDL胆固醇仍可预测心脏发作和中风的风险。因此,他写道,为什么新发现没有得出这个结论还不清楚。

他也呼吁进行更多研究。他写道,关注HDL仍然是“降低LDL胆固醇非常低的大多数患者降低心血管风险的主要治疗策略”。