预测前列腺癌的复发
“我们目前的前列腺癌临床分期标准似乎存在一些问题，”研究研究员亚当·里斯（Adam Reese）博士说，他是加州大学旧金山分校的首席泌尿科住院医师。
但他说：“医生在诊断时还有其他一些变量，这些变量与前列腺癌根治术后的前列腺癌复发密切相关。”
这些变量包括前列腺特异性抗原（PSA）水平。PSA是由前列腺腺细胞产生的一种蛋白质，可以在患有前列腺癌的男性血液中升高。
其他重要的变量包括肿瘤的Gleason评分或等级，阳性活检核心的百分比或在前列腺活检期间采集的癌细胞的数量。
Reese说：“这些变量似乎比临床分期更有效地预测复发。”他说：“在术前咨询中应强调这些数据，而在临床分期数据上应减少重量。”
前列腺成像
他说，分期的问题之一是缺乏捕捉前列腺图像的好方法。
他说：“超声不是一种非常精确的可视化前列腺的方法。”他说：“您不能做超声波检查并说'您患有前列腺癌。'他说，大多数泌尿科医师在活检过程中使用经直肠超声引导针头。
他说，数字直肠检查（DRE）也很主观。在进行DRE期间，您的医生会用手指感觉到可能提示前列腺癌的肿块或增大区域。他说：“有些医生可能会感到有些微妙，有些则不会。”“这些测试的观察者内部差异很大，临床阶段分配困难重重。”
美国癌症协会首席医学官Otis W. Brawley博士说，很难确定哪些局部前列腺癌会复发。“有一些小型的局部前列腺癌，其中某些疾病已经发作并转移到人体外部，而有些大型的局部前列腺癌，其中某些疾病并未转移到骨骼，也永远不会消失。会造成伤害。”他说。
他说，问题在于医生不知道如何预测肿瘤的发展方向。
他说，真正需要的是一种基因筛查测试，可以判断这种肿瘤是否可能扩散或保持原状。
