PSA测试：临床试验
USPSTF及其批评者之间争论的焦点是如何解释两项主要的临床试验，这些试验研究了PSA筛查是否可以预防前列腺癌的死亡。
一项名为ERSPC的欧洲研究发现，如果一个人提供常规PSA筛查，他死于前列腺癌的几率会降低21％。总体而言，每筛查936名男性就可避免1名癌症死亡。
一项名为PLCO的大型美国临床试验发现，接受筛查的男性倾向于死于前列腺癌。这可能是统计上的失误，因为测试不太可能导致癌症死亡。LeFevre说，但是确实清楚地表明该研究没有发现益处的迹象。
将这两项试验结合在一起，USPSTF得出的结论是，PSA筛查根本无法防止足够的癌症死亡，因此值得进行不必要的治疗。
评论家持不同观点。他们指出，在美国这项研究中，大约有一半的未经筛查的男性实际上进行了一项或多项终生PSA测试。他们说，那污染了结果。此外，在进行令人困扰的PSA测试后，研究中的男性没有得到及时的活检。
D'Amico说：“最重要的是，工作队主要根据美国试验的数据提出了反对PSA筛查的建议，很不幸，这是不可靠的。”
但是，最大的分歧在于如何权衡PSA筛查所挽救的生命和对前列腺癌永远不会杀死他们的男性进行有害治疗的风险。
勒费弗尔说：“治疗的副作用经常发生，发生得很早，并持续到一生。”“过度诊断和过度治疗存在危害。在被筛查的人群中，花在那些并发症之一上的时间要多得多。”
D“ Amico则有不同的看法。
“这归结为一个人的相对优点，即可以用括约肌固定尿失禁，或者可以植入假阳具；或使前列腺癌扩散到骨骼，使您倍感痛苦并夺走生命。”他说。
Brawley区分了PSA测试和PSA测试，“ PSA测试”充分理解了危害和利益，并进行了大规模检查，这些检查通常在购物中心，教堂和社区中心进行；在会议和州博览会上进行；甚至在停放在杂货店停车场的货车中进行。
他指出，前列腺筛查是一项有利可图的业务。筛查可以免费提供-但活检和前列腺癌治疗可为医院和诊所带来收益。
