牛皮癣和心脏病发作:为什么?
吴说,牛皮癣影响约3%的美国人。
在牛皮癣中,免疫系统发出错误信号。美国国家牛皮癣基金会称,皮肤细胞的生长周期加快得太多。
有五种类型。最常见的斑块看起来像红色的凸起斑块,上面覆盖着银白色的死皮细胞。
据基金会称,牛皮癣可发生在身体的任何地方,包括眼睑,耳朵,嘴巴,嘴唇,手,脚,皮肤褶皱和指甲。
这不仅是表面问题。银屑病会使人体处于持续的炎症状态。吴和其他专家说,这增加了心脏病发作和包括糖尿病在内的其他问题的风险。
在2004年开始研究时,没有人心脏病发作。Wu的小组研究了直到2010年11月的心脏病发作率。
在8,845名平均约53岁的患者中:
5,075项用于皮肤的局部用药2,097项涉及口服药物,例如阿维A(Soriatane),环孢素(Gengraf,Neoral,Sandimmune,Sangcya)和甲氨蝶呤(Rheumatrex,Trexall); 1,673例患者使用TNF抑制剂,包括Enbrel(依那西普),Humira(阿达木单抗)或Remicade(英夫利昔单抗)。在随访期间,心脏病发作发生在:
152局部药物41口服或光疗28 TNF抑制剂当Wu直接将TNF抑制剂与口服药物和光疗进行比较时,发现TNF抑制剂在降低心脏病发作风险方面仅稍好一点。
吴说,他将口服药物和光疗组合在一起以简化研究。
Wu说,目前尚无有关牛皮癣严重程度的信息。
通常,首先提供局部用药,如果不能给予足够的缓解,则可以为患者提供其他治疗。
局部治疗可减缓皮肤细胞的快速生长并减少炎症。光疗法减慢了细胞的快速生长。甲氨蝶呤和TNF抑制剂等口服药物可减轻全身炎症。
Wu说,有可能某些患有严重疾病的人选择接受局部治疗。
Wu报告说获得了Abbott Laboratories,Amgen和Pfizer的研究资助。所有市场或正在开发牛皮癣药物。
这些赠款均与当前研究无关。这项研究得到了Kaiser Permanente Garfield纪念基金会的支持。
牛皮癣治疗和心脏病发作:透视
Nehal N说:“这项研究使患者更加了解银屑病是否严重到可以进行治疗的必要,与局部治疗相比,TNF抑制剂,光疗和口服药物可能会降低心脏病发作的风险。”医学博士Mehta,美国国家心肺血液研究所炎症和心脏代谢疾病科主任。
他说:“人们过去认为牛皮癣是一种美容疾病。”他说,这项新研究支持以下观念:用TNF抑制剂,口服药物或光疗治疗严重的牛皮癣可能会增加心脏病发作的风险。