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清单预测您是否会在10年后存活

2020-04-20 09:03:08来源:

3月5日,星期二(《健康日新闻》)-一项新研究显示,一份简单的清单可以帮助医生估计年龄较大的患者从现在​​起还可以存活10年。

研究人员希望研究结果发表在3月6日的《美国医学会杂志》上,可以帮助老年人及其医生做出更好的医疗保健决定。

目前,在医疗程序方面有国家指南,例如结肠癌筛查和乳腺癌X线摄影筛查-但它们提供了一般性指导,而不是个别指导。

首席研究员玛丽莎·克鲁兹(Marisa Cruz)博士说,该清单可以帮助更好地为老年患者量身定制建议。

加州大学旧金山分校医学院的临床研究员克鲁兹说:“它的目的是用于临床,以帮助医生和老年患者讨论筛查和其他干预措施。”

癌症筛查测试和其他干预措施的指南各不相同,但它们基于平均值。并且一些准则建议对年龄进行筛查,因为缺乏证据表明该检测对超过一定年龄的普通人有益。

结肠癌筛查就是一个例子。美国预防服务工作队是一个向联邦政府提供建议的独立小组,他说对于大多数人来说,结肠癌筛查应该从50岁开始,直到75岁才开始。包括美国癌症协会在内的其他团体没有给出年龄上限,但是医生们应该考虑老年患者的整体健康状况和预期寿命。对于身体不好的老年人,积极的治疗甚至筛查可能弊大于利。

另一方面,身体健康的75岁老人可以活很多年,并且可以从癌症筛查或积极治疗中受益,例如严格控制糖尿病患者的血糖。

克鲁兹说,这项新研究中使用的清单旨在帮助老年人获得可能有益于他们的测试或治疗,并避免可能有害的测试或治疗。

克鲁兹说,它没有做的是给任何人“未来的预测”。

Pacala强调,然而,是否要筛查或治疗疾病的决定不应仅基于数字。他说寿命估计应用于促进医生和患者之间的讨论。

不参与研究的医生表示同意。

位于教堂山的北卡罗来纳大学医学院的肿瘤学家,癌症结果研究计划主任埃森·巴施博士说:“绝对需要更好的工具来理解预期寿命。”

但是,没有预期寿命的计算器(或任何单一准则)是足够的。他说:“这是一条信息,可以帮助老年患者做出明智的,理性的决定。”

Basch主持了美国临床肿瘤学会委员会,该委员会最近制定了该小组关于PSA筛查前列腺癌的指南。该协会建议医生与预期寿命超过10年的男性讨论PSA筛查。

PSA筛查是有争议的,因为前列腺癌通常生长缓慢并且永远不会威胁到男人的生命。即使筛查发现有前列腺肿瘤,许多男性也可能会不必要地接受治疗。

对于预期寿命不到10年的男性,ASCO表示PSA筛查的潜在危害似乎超过了收益。对于预期寿命较长的男性,研究小组表示事情并没有那么明确,与您的医生交谈可能是值得的。

更多信息

向美国预防服务工作队了解有关筛查测试的更多信息。