11月13日，星期三（健康日新闻）-当医生怀疑患者患有尿路感染时，他们通常会要求提供尿液样本以便检查细菌的存在。现在，新的研究表明这一步骤可能是不必要的。
研究发现，将近四分之一的妇女有尿路感染的迹象-小便时有灼热感或迫切需要尿尿-没有尿液或膀胱中细菌的迹象。而且，尽管许多尿液培养试验发现了多种不同的细菌，但在尿液试验和膀胱中均只发现了一种细菌-大肠杆菌。
这些发现表明，当今的实验室测试可能还不够完善，无法检测到膀胱中极少量的细菌。症状也可能不是由膀胱感染引起的，而是由尿道（尿液通过尿管排出体外）引起的。或者，尿道炎症可能是引起症状的原因，而不是细菌。
“我们的研究提供了进一步的证据，表明不需要常规进行中游尿培养。除非您特别要求，否则大多数实验室的量化指标都不够低。这项研究的主要作者，迈阿密米勒大学医学院的医学教授托马斯·霍顿博士解释说，大多数妇女无论如何都会立即接受治疗，因为尿液培养不会在两天内恢复正常。在佛罗里达。
Hooton补充说，短期使用抗生素可能是有效的，并且继续研究尿路感染很重要。他说，特别是，“我们需要更多地了解导致症状的确切原因。”
研究结果发表在11月14日的《新英格兰医学杂志》上。
该研究表明，尿路感染（也称为UTI或急性膀胱炎）是常见的细菌感染，每年在美国约有900万医生就诊。
通常，通过对有人去洗手间时收集的尿液进行检测，可以发现引起感染的细菌。直接从膀胱收集的尿液会产生更准确的结果，因为尿液可能被污染的位置更少。但是从膀胱收集尿液需要插入导管，这是不舒服的，侵入性的并且更昂贵的过程。
但是，本研究中包括的226名妇女自愿收集中游尿液样本，并在此后立即通过导管直接从她们的膀胱中收集了另一份样本。
所有这些妇女都是健康，绝经前的妇女，有膀胱感染的症状。
当研究人员在中游尿液样本中发现大肠杆菌时，他们也很有可能也在膀胱尿液中发现大肠杆菌。但是，当在中游尿液样本中发现其他类型的细菌时，它们通常与膀胱中的细菌不相关。
研究人员还发现，当中段尿液样本中存在其他细菌时，膀胱尿液样本中通常会存在大肠杆菌。
霍顿说：“大肠杆菌可能引起大多数感染。”
“我们的发现进一步证实了收集尿液的作用有限。Hooton指出，您两天都没有得到结果，实际上，这是一个额外的费用，因为我们知道大肠杆菌是导致大多数UTI的原因。
随行杂志社论的作者，马里兰大学医学院的医学，微生物学和免疫学教授迈克尔·唐南伯格博士说，如果您的医师决定不要求您采集尿样进行培养就对您进行治疗，那是合理的。巴尔的摩的医学。
但是唐嫩伯格指出，这项研究也提出了许多问题：“尿道中的细菌会引起症状吗？而且，如果这样做的话，治疗它们是否会使症状更快消失？”
他建议，如果今天继续用于临床实践，则需要完善该测试。他在社论中写道，每年仍要进行数百万次此类测试。
两位专家表示，关于何时使用抗生素以及何时不使用抗生素的更多研究可能有助于减少可能不必要的抗生素使用。由于担心抗生素耐药性的增加，减少不必要的抗生素使用非常重要。
