在健康保险费率连续数年加息后，到2015年，通过该州的奥巴马医疗市场Covered California交易所购买保险的人将平均增加4.2％。
对于消费者来说，这是个好消息，但是该州的两名高级保险官员对这件事为什么会持不同意见。
Covered California的执行董事和其他分析师指出了这种温和增长的具体因素。对于初学者来说，2014年的入学人数非常高，超过一百万。另外，健康的人签了名，分散了风险。
但是，该州的保险专员戴夫·琼斯（Dave Jones）看到了另一股力量。他认为，一项针对全州的投票提案（第45号提案）令保险公司感到恐惧。
琼斯周四表示，在加息时，“健康保险公司已按下暂停按钮”，就在Covered California宣布2015年加息数小时后。
选民们将在11月考虑的第45号提案将授权其办公室拒绝过度加息。琼斯认为，保险公司坚决反对2015年的保费增长，以免引起消费者的强烈反对，并促使Prop得以通过。45.
“没有保证，保险公司将继续”，在没有Prop的情况下将利率保持在较低水平。45，琼斯说。“这是我们仍然需要的权威。”
彼得·李（Peter Lee）否认了认为2015年保费人为地偏低的说法，他说他曾与保险公司一起进行了“深度精算审查”，并表示“我们最后想要的是未来几年反弹率的提高”。
Lee说，作为费率审查程序的一部分，托管医疗部和琼斯保险部的监管机构将在未来几周内对费率进行检查，以确保费率既不高也不低。如果保费设置得太低，则保险公司可能没有足够的资源来支付客户的医疗费用。
琼斯证实了他的员工会研究这个问题，但是他说“他无法想象这些比率是不够的”。
加州大学洛杉矶分校（UCLA）健康政策教授杰里·科明斯基（Jerry Kominski）表示，当2013年5月针对加州有盖医疗机构（Covered California）的开业年推出费率时，许多专家表示，利率低得令人惊讶，并认为这些低费率可能是“损失领先者”策略。他说，人们担心利率低会吸引人们进入市场，然后在随后“抬高价格”。
“那没有发生，”科明斯基说。他也不认为现在正在发生。“我不认为保险公司正在等待，等待明年公众的大量增加。”
琼斯在本周早些时候发布了一份由他的员工完成的分析，查看了2014年与2013年的个人计划费率，发现购买无补贴保单的人平均增加22％至88％。
但是科明斯基认为，那些2013年ACA之前的计划存在于根本不同的保险市场中。“ 2013年，保费人为地降低了，在ACA之前，可以通过将高风险患者排除在市场之外并提供皮包骨头的福利来压低保费。”
Covered California是作为“活跃购买者”创建的，并直接与保险公司进行谈判。一些官员担心如果第45号提案通过，则其附加费率审查层可能会导致批准交易计划的延误。
凯撒健康新闻（KHN）是国家卫生政策新闻服务。它是Henry J. Kaiser家庭基金会的独立编辑程序。
