2014年8月5日，星期二（《健康日新闻》）-根据美国大学医学院发布的新指南，对于大多数人来说，便携式睡眠监测仪可替代在睡眠实验室过夜的诊断，以诊断阻塞性睡眠呼吸暂停医师。
阻塞性睡眠呼吸暂停-一种导致人们在睡眠中每晚多次暂时停止呼吸的疾病-可以通过两种基本方法进行诊断。一种是将它们发送到睡眠实验室，在那里可以对其进行整夜监视，或者，如果没有睡眠实验室，则给他们一台便携式睡眠监视器以带回家。
根据指南的共同作者，VA Palo Alto Health Care System的重症监护肺病学家和睡眠医生Jon-Erik Holty博士，在过去的几年中，便携式监护仪已得到越来越广泛的使用。保险公司往往更喜欢监护仪的低成本，而不是雇用夜间监视病人的雇员的睡眠实验室，而费用较高。
Holty说：“对于普通人来说，它们与实验室研究一样准确。”
但是，该指南的作者警告说，患有充血性心力衰竭，慢性肺病和神经系统疾病的患者应在睡眠实验室检查，而不应使用便携式监护仪。
Holty说，医师协会正在提供有关睡眠呼吸暂停诊断的新指南，作为对医疗保健研究与质量局先前建议的后续措施的一部分。
据Holty估计，大约有9％的美国人患有中度至重度睡眠呼吸暂停。他说，这种情况在老年人中更为普遍。
患有这种疾病的人经常难以入睡，因为他们的嗓子紧闭，阻塞了呼吸道。这就要求他们下意识地醒来再次呼吸。
睡眠呼吸暂停的作用远不止于使人们在白天睡个好觉。它也与心脏病，中风，糖尿病和思维问题的较高风险有关，尽管研究人员尚未证明睡眠呼吸暂停实际上会引起这些问题。
Holty说，估计有90％的睡眠呼吸暂停患者尚未被诊断出患有这种疾病。
新的指南出现在8月5日的《内科学年鉴》上，该指南基于过去几十年的研究结果。
该指南建议，如果患者由于无法解释的原因白天昏昏欲睡，请在睡眠实验室或便携式监护仪中进行“睡眠研究”。该准则称此为基于“低等证据”的“弱推荐”。
霍尔蒂说，便携式显示器已经变得越来越普遍，因为它们使用起来很便宜-大约200到250美元。他说，保险公司通常拒绝为在实验室进行的睡眠研究付费，而这项研究的费用可能约为1100美元。
霍尔蒂说，使用便携式监视器代替睡眠实验室意味着“您无需付钱给有人在晚上监视您，您不必支付房租和电费。”他补充说，便携式监护仪还为不在睡眠实验室附近生活的患者提供了另一种选择。
纽约蒙特菲奥雷医疗中心睡眠—唤醒障碍中心主任迈克尔·索比博士指出，便携式家用监护仪无法为约20％的患者提供有用的数据。他补充说，便携式监护仪在诊断轻度疾病患者的睡眠呼吸暂停方面也可能不可靠。
他说，坚持使用这种机器的保险公司“必须阅读这些准则，以了解存在局限性”。
至于治疗，通常会给患者开面罩，通过进入鼻孔的加压空气保持呼吸道通畅。但是，除非患者的睡眠恶化，否则许多患者无法忍受并拒绝使用口罩。
在某些情况下，患者可以通过其他治疗方法和减轻体重来改善睡眠呼吸暂停。肥胖是该病的危险因素。
Thorpy说，成功治疗睡眠呼吸暂停可以对患者产生很大的影响。“他们看到了改善，而不仅仅是在整体健康方面。他们进来说他们“非常感谢，因为我们极大地改变了他们的生活”。
