生育婴儿是女性的常见健康事件,但不一定能确保获得保险。
尽管联邦政府最近澄清说,许多保险计划必须在不向女性收取任何费用的情况下将产前护理作为一项预防性服务,但它并没有解决某些年轻女性所面临的严重且更为昂贵的缺口:人工和分娩费用。
也许这不足为奇。保险公司和一些雇主长期以来一直在回避支付产前,产后和产后服务等产妇护理费用。个人计划通常拒绝支付与妊娠相关的服务,直到卫生法确定孕产妇和新生儿护理共同属于所谓的“基本健康福利”,必须将其纳入个人和小团体保险中。
同时,根据1978年的《怀孕歧视法》,提供健康保险的大型雇主必须为雇员及其配偶提供产妇保健服务,但该保护并不适用于受抚养子女,即使根据健康法,成年子女现在仍可以继续受保。他们父母的计划直到他们26岁。
生殖权利研究和教育组织古特马赫研究所(Guttmacher Institute)的高级公共政策助理亚当•桑菲尔德(Adam Sonfield)说:“我怀疑其中的很多原因都来自于被抚养的孩子。”这种观点只是过时了,永远不会完全正确。无论如何,都需要照顾。
5月,联邦政府澄清说,健康法要求抚养子女,包括预防性服务(包括先验和产前护理)应在所有计划中分担费用,法律规定由祖父母提供的除外。
根据美国妇产科医师大会的说法,通常,年轻女性首次怀孕的产前保健包括在怀孕的前28周每四周拜访她的医疗保健提供者,每两周直到36周以及此后每周一次。 。此外,美国预防服务工作队建议与妊娠相关的服务,包括筛查妊娠糖尿病,贫血和乙型肝炎。
但是,产前保健只占生孩子成本的一小部分,而那些需要为成年子女的人工和分娩费用(包括医院账单)付钱的家庭可能要花上千美元。
根据Truven Health Analytics的一项研究,2010年,保险公司为阴道分娩平均支付18,329美元,为剖宫产平均支付27,866美元,消费者平均分别自付2,244美元和2,669美元。付款总额包括所有生育护理。
研究发现,住院治疗占产妇总费用的81%至86%,是迄今为止最大的比例。产前保健占剩余成本的大部分。
“进行的付款高度集中在那个小窗口中,”分娩研究部门的负责人卡罗尔·萨卡拉(Carol Sakala)是进行这项研究的组织之一。分娩连接是国家妇女和家庭伙伴关系的一个方案。
但是,分娩和分娩恰恰是某些健康计划未涵盖受抚养子女的。
继续缓慢增长的趋势,2013年女性平均生育第一胎的年龄为26岁,与此同时,第一胎在青少年中所占的比例持续下降。2010年,第一胎的19%是20岁以下的青少年,而1970年为36%。
尽管尚不清楚大型雇主计划在多大程度上拒绝为受抚养子女提供产妇保健,但福利专家表示这很普遍。
2013年,国家妇女法律中心向联邦卫生与公共服务部民权办公室针对五名雇主提起了性别歧视投诉,其中五名雇主排除了与受抚养子女有关的受抚养子女。
法律中心将投诉移至第二节。《卫生法》第1557条,保护人们免受基于性别,种族,肤色,国籍,年龄,残障,性别认同和性别陈规定型观念的歧视。
国家妇女法律中心高级律师达尼亚·帕兰克(Dania Palanker)说:“怀孕歧视本身就是性别歧视。”该中心仍在等待民权办公室的回应。
一位发言人说,HHS民权办公室无法对未结案件或合规审查发表评论。
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