2015年11月13日,星期五(健康日新闻)-克利夫兰诊所的医生们在不孕症治疗和器官移植方面跨出了新的领域,他们希望将死者的子宫移植到一个没有子宫的妇女体内。
这项创新的程序(暂定在接下来的几个月内进行)将使患有卵巢但没有子宫的妇女怀孕并分娩。据报道,有八名妇女开始了筛查过程。
根据《纽约时报》的报道,这些妇女要么出生时就没有子宫-这种情况会影响每4,500名新生女孩中的一个-或者子宫被切除或受到了损坏。
该临床试验是在美国进行的第一项临床试验,该试验是在瑞典首次通过子宫移植活产一年后宣布的。但是,在瑞典,使用活体供体。报纸说,克利夫兰诊所的医生决定对已故的捐献者作出避免,以免将健康的妇女置于危险之中。
供体和受体必须具有匹配的血液和组织类型。
据《泰晤士报》报道,医院计划在决定是否继续该手术之前尝试10次。
佛罗里达州韦斯顿市克利夫兰诊所医院的实体器官移植手术主管Andreas Tzakis博士说:“有些女性出于个人,文化或宗教原因而不会收养或代孕。”该项目。
“这些妇女确切知道这是什么。他们被告知风险和收益。他们有很多时间考虑它,然后再考虑一下。我们的工作是使它尽可能安全和成功。”
据认为,多达50,000名美国妇女可能是该手术的潜在候选人。
移植过程并非没有风险。报导说,这些妇女必须服用强效的移植抗排斥药,接受外科手术植入子宫,并可能在一个或两个婴儿出生后接受后续手术以切除器官。
医生解释说,切除供体子宫会限制服用强效抗排斥药的时间。
该过程复杂且耗时。使用体外受精,该妇女自己的卵将与伴侣的精子一起受精并冷冻。泰晤士报说,当她有10个冷冻胚胎时,她将被列入等待移植的名单。
从移植后的一年开始,将一次植入一个胚胎直到怀孕。
婴儿将通过剖宫产来减少移植器官的负担。然后,母亲可以决定将其供体子宫切除或停止服用抗排斥药,这时器官将开始萎缩。或者她可以尝试第二次怀孕。据《泰晤士报》报道,出于安全考虑,目前正在考虑的限制是两个。
克利夫兰诊所伦理委员会主席艾伦·利希丁(Alan Lichtin)博士对报纸说,该委员会的最初印象是,“这确实是在推波助澜。但这就是人类进步发生的方式。”
Tomer Singer博士是纽约莱诺克斯山医院的生殖内分泌学家。他说,这一新程序将使“妇女无需使用妊娠载体(代孕者)就可以携带自己的遗传子女,这可能会在经济和情感上造成负担”。
进行子宫移植为生殖医学领域的创新和有希望的进步打开了大门。我们相信,成千上万的妇女将在未来的进步中受益,同时意识到在我们常规提供这一程序之前,仍有许多挑战需要克服。
辛格说,最重要的障碍包括“所需的抗排斥药对妈妈和胎儿的副作用,以及在手术过程中和术后九个月保持正常的血液供应,以使胎儿健康成长。”