2015年9月2日,星期三(健康日新闻)-一项新的美国研究证实,衰老的婴儿潮一代正在以比以往任何时候都更高的年龄和更年轻的年龄来更换臀部膝盖。
来自国家医院出院调查的数据显示,从2000年到2010年,在美国进行的膝关节置换手术总数超过520万。到2010年,该手术已成为对45岁及以上成年人进行的主要住院手术。
研究人员发现,在这项研究涵盖的年限内,中年和老年人的膝关节置换率几乎翻了一番。
人们也没有推迟这么长时间。调查结果显示,2000年,膝关节置换术患者的平均年龄约为69岁,但到2010年,该年龄已降至66岁多一点。
一位专家说,医生和患者对膝关节置换时机的态度发生了变化。
“过去,整形外科医生的趋势是推迟对患者进行关节置换,直到一个人因关节痛而受阻,以至于他们几乎无法进行日常生活活动,”尼尔·罗斯博士说。纽约莱诺克斯山医院的骨科医生。
不过,他说,“这种理念已经发展,因此,如今的外科医生”会尽快进行关节置换,以防止身体状况恶化和不适,并试图保持活动水平。
这项新研究是由美国疾病控制与预防中心国家健康统计中心(NCHS)的Sonja Williams领导的,并发表在9月号的NCHS数据摘要中。
查看数据后,她的团队还注意到膝盖置换率存在性别差异,与男性相比,女性明显更容易出现新膝盖。研究显示,2010年,每10,000名年龄在45岁或以上的女性中大约有65人进行了膝关节置换术,而每10,000名年龄相仿的男性中,有大约45人进行了膝关节置换。
为什么该手术在男女中都越来越受欢迎?根据罗斯的说法,衰老的婴儿潮一代要求随着年龄的增长而需要更多的机动性。
他说:“人们希望保持活跃,直到他们的第八,九十岁,而且关节疼痛不宜保持活跃。”
他补充说,联合替换也越来越好。
罗斯说:“从技术上讲,膝关节和髋关节植入物的寿命也得到了改善,有时可持续长达15年或更长时间。”“尽管仍然可能需要对年龄在45至64岁的年轻患者进行翻新手术,但可能不需要两次翻新手术。”
罗斯说:“而且,手术现在更加复杂了,特别是在使用(手术)导航系统以及定制的膝盖和髋关节置换术的情况下”。
他说,最重要的是,“所有这些因素都导致对关节置换的早期使用者的使用增加,并且抛开了“等到你再也不能接受”的口头禅。
罗斯强调说,这些程序仍然具有侵入性和复杂性,并非没有风险,因此不应掉以轻心。他说:“关节置换手术仍是一项主要的手术程序,具有明显的风险,例如血块,感染和行动不便。”
埃里克·格罗斯曼(Eric Grossman)博士是纽约州芒特基斯科的北威彻斯特医院的关节置换手术联合主任。他同意,关节置换术的增加主要是基于患者的需求。
格罗斯曼说:“如今的患者对继续活跃并保持身体活泼的生活的渴望坚定不移。”“对于患有严重的使人衰弱的关节炎的患者,全膝关节置换术可以可靠地显着改善患者的疼痛和功能水平,包括恢复步行,骑自行车,网球,高尔夫和滑雪等活动。”
他补充说,还有另一项改进可以提高手术的接受度。
格罗斯曼说:“随着康复工作的改善,医院的住院时间继续减少。”“患者过去住院数周。今天,在某些情况下,手术是在非卧床的基础上进行的,但大多数情况下,患者在医院呆了一到三晚。”