2016年3月29日,星期二(健康日新闻)-一项新的研究表明,患有子宫内膜异位症(子宫外子宫组织异常生长)的女性患心脏病的风险可能比没有该疾病的女性高60%。
研究人员发现,年龄在40岁以下的女性的潜在风险特别高:罹患心脏病的可能性是相同年龄范围内没有妇科疾病的女性的三倍。
子宫内膜异位症治疗本身可以部分解释这一发现。该研究的作者说,在其他研究中,这些方法(如切除子宫和卵巢)与潜在的心脏病风险相关。
该研究的资深作者史黛西·密瑟默(Stacey Missmer)表示:“患有子宫内膜异位症的妇女应考虑生活方式的变化,并与医生讨论可以采取哪些预防心脏病的措施。”Missmer是波士顿布里格姆妇女医院的生殖医学流行病学研究主任。
Missmer说,这项研究发现子宫内膜异位症与心脏病风险之间存在关联,但无法证明因果关系。她认为,这是随时间推移关注人们的第一项研究,并指出:“我认为,没有任何第一项研究是因果关系的明确证据。”
她说,但是,其他研究也支持子宫内膜异位症和心脏问题之间的联系。
“我们知道患有子宫内膜异位症的妇女患有慢性炎症。此前有一项研究表明,子宫内膜异位症妇女的脂质状况较差-高“坏”胆固醇和低“好”胆固醇。这些患者还具有高水平的氧化应激。她说,所有这些情况都与心脏病风险有关。
根据这项研究的背景资料,子宫内膜异位症影响了美国约10%的育龄妇女。症状包括骨盆疼痛和疼痛时期。已知这种情况会降低生育能力。
该研究于3月29日在线发布在Circulation:心血管质量和预后,调查了参加“护士健康研究II”的116,000多名妇女。研究人员发现,在2009年结束的20年随访中,有近12,000名妇女被诊断出子宫内膜异位。
除了研究心脏病外,Missmer的研究小组还发现,患有子宫内膜异位症的女性需要手术或支架疏通动脉的可能性要高1.35倍。这些患者发生心脏病的可能性也高出1.5倍,而发生胸痛或心绞痛的可能性也高出近两倍。
研究人员发现,年轻女性患心脏病的风险更高。与未患有子宫内膜异位的相同年龄的人相比,患有子宫内膜异位的40岁及以下的年轻人发生心脏病,需要手术治疗动脉阻塞或出现胸痛(心绞痛)的可能性是其三倍。
研究人员说,其他研究发现,切除子宫和卵巢可能会增加患心脏病的风险。Missmer说,随着研究中女性的年龄增长,子宫内膜异位症对心脏病风险的影响下降了,这可能是由于其他风险因素(例如高胆固醇或高血压)发挥了作用,从而解释了很多风险。
共同创立了美国子宫内膜异位症基金会的,位于纽约市的子宫内膜异位症外科医生兼妇科医生Tamer Seckin博士说,这项研究发现“对我并不感到惊讶”。
塞金说:“这很重要,因为他们在统计学上已经找到了子宫内膜异位症和冠心病之间的重要联系。”他补充说,这项研究之所以有力,有几个原因,包括随访时间长。
Seckin说,基于新的研究结果,他计划更加关注患者的冠心病风险,询问其家族病史和其他风险因素。
Seckin主张尽可能采用保守的手术治疗子宫内膜异位症,该手术可去除病变,但不能切除子宫或卵巢。
Missmer强调说:“这里要传达的信息是,心脏病是美国女性的头号杀手。三分之一的女性会遇到心脏病,女性需要了解您是否患有子宫内膜异位症,应该引起注意。选择健康的生活方式,即使您还年轻。”