据说，乳房X线照片可以将死于乳腺癌的风险降低多达20％，这听起来像是定期筛查的无敌论据。
马里兰州的两名研究人员希望人们质疑这种想法。他们希望患者重新检查癌症检查，胆固醇检查，骨质疏松症药丸，MRI扫描以及许多其他常规处方程序和药物的有用性。
他们想用统计数据说服他们-但不用担心！他们承诺不使用代数或电子表格。甚至数字。
医疗费用的增长速度远远超过经济支付能力的增长速度。结果部分地，对潜在的不必要和有害治疗的审查从未像现在这样激烈。
美国内科委员会调查的四分之三的医生说，不必要的检查和程序是一个严重的问题。权威的国家医学科学院估计，所有医疗支出的30％（7,500亿美元）被浪费在欺诈，管理和不必要的程序上。
马里兰州内科医师安德鲁·拉兹里斯（Andrew Lazris）博士说，但是即使是Doctorsoften也无法理解许多测试和药物所涉及的权衡。当他们这样做时，他们很难向病人解释它们。
为了改变这种状况，拉兹里斯（Lazris）和环境科学家埃里克·里夫金（Erik Rifkin）试图推广一种直观的图示方法，以显示通过许多常见程序所能帮助的人很少，甚至有多少人受到了伤害。
最好用风险和概率的语言来讨论健康问题，但是每年花费700亿美元购买长期政府彩票，这表明美国人在这方面面临一些挑战。行为心理学家已经证实了1600年代法国人抢劫的东西：“每个人都轻松相信自己的恐惧和渴望。”
特别是关于健康。Lazris和Rifkin希望给人们一种更现实的评估医疗希望和忧虑的方式。
他们要求患者给正在检查，操作或开处方的人照相。在拥挤的房间里，很少有人会从昂贵的护理中获得任何好处，这可能会使患者感到震惊。
在扎实的研究基础上，他们的“受益风险表征剧场”图像生动地显示了赔率。有一个售罄的房子，里面有1,000名参加比赛的人或参加音乐会的人，都获得了某种特殊的检查，检查或避孕药。
将风险降低20％听起来令人印象深刻-直到人们意识到这可能是千分之五的女性没有得到乳房X线照片和死于乳腺癌以及千分之四的女性却得到乳房X线照片和死于乳腺癌的区别。（乳房X光照片会漏掉许多致命的癌症，而且即使早期发现，某些肿瘤也会致命。）
绝对没有太大的变化。剧院的图像捕捉到了这种微妙之处。
其他程序和处方也显示出类似的小收益。
根据Lazris和Rifkin的说法，通过骨密度药丸（例如Fosamax）预防了髋部骨折。大约每千人服用五次。
心房颤动（一种不规则的心跳）患者中的血液稀释性华法令可预防中风？每千人中有六个人-但是这千人中有12人将遭受严重的出血发作。
每接受过前列腺癌筛查的1,000名男性中就有生命挽救？零。没有人离开剧院。（尚不清楚筛查和检测是否会改变疾病的进程。）通过筛查发现可能是非致命性的前列腺异常导致的因手术或放射引起的阳ot风险？六百名男子起身走出去。
Lazris和Rifkin表示，他们并没有敦促人们避免测试。
在“共同决策”这一日益增长的理念下，他们只希望患者就可以做什么和不能做什么程序进行良好的交谈。然后患者决定。
Lazris说：“每当我使用这种药物时，患者往往都不愿意接受这种治疗。”但是，“有些人看着千分之一的人说，这看起来不错。那就是我坐在那儿。我要买它。'”
他们在2014年底出版了一本关于剧院视觉效果的书，并尝试了焦点小组中的图像。他们正试图使保险公司和卫生系统感兴趣。
里夫金说：“当我们向人们展示剧院时，他们根本不需要处理数字，他们都做出了积极的回应。”
接下来，世界将需要一个剧院来展示很少有人中奖。
凯撒健康新闻（KHN）是国家卫生政策新闻服务。它是Henry J. Kaiser家庭基金会的独立编辑程序。
