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乳腺癌幸存者和延长生命的疗法

2020-03-21 13:03:08来源:

2017年2月2日,星期四(健康日新闻)-激素疗法,如他莫昔芬或一类称为芳香酶抑制剂的药物,可以减少诊断出患有某些乳腺癌的女性复发疾病的可能性。

然而,一项新的研究发现这些疗法(很少用于对雌激素等激素有反应的乳腺癌中)或使用不当。

根据研究小组的说法,如果所有需要乳腺癌的美国幸存者都遵循激素疗法的建议,那可能意味着十年间将挽救近15,000条生命。

研究资深作者霍德正博士解释说,不幸的是,这些药物“仍未得到充分利用,在某些情况下还被误用了-提供给肿瘤细胞中缺乏雌激素受体的患者”。他是芝加哥大学公共卫生科学副教授。

正如研究人员所解释的那样,荷尔蒙疗法可使激素受体阳性乳腺癌妇女的死亡风险降低29%。

治疗涉及的药物包括他莫昔芬或芳香酶抑制剂,这些药物可阻断激素并防止癌症复发。这些药物通过减缓或停止以某些激素为食的肿瘤的生长而起作用。鼓励患者每天服用这些药至少10年。

该研究涉及将近一百万名患有激素敏感型乳腺癌的妇女,这些妇女被纳入了全国癌症登记册。在这些妇女中,应接受外科激素治疗的六分之一从未接受过治疗。

该研究的作者估计,在2004年至2013年之间,有14,630名没有接受推荐的激素疗法的妇女继续死于癌症复发。霍的团队建议,这些死亡本可以避免。

但是,有一些好消息:研究人员发现,在研究期间,对药物使用指南的遵守确实有所改善。

霍在大学新闻发布会上说,它们的使用“在这段时间里慢慢受到欢迎”。“ 2004年以后,情况有所改善,从2004年的70%上升到2011年的近84%。然后在研究结束时的2013年,它略有下降,降至82%。”

研究人员指出,仍然有18%可能从这种治疗中受益的女性在研究结束前仍未接受这种治疗。此外,大约3%的妇女不恰当地接受了治疗,而对于某些特定的乳腺癌类型,可能没有得到适当的治疗。

研究人员指出,荷尔蒙疗法也有一些弊端。这些药物可能会引起令人不快的副作用,例如恶心或潮热,这可能有助于解释为什么未充分使用它们。

其他风险因药物类型而异。例如,服用他莫昔芬的患者发生中风的风险更高,而使用芳香化酶抑制剂的患者则更有可能发展为骨质疏松症。

研究人员还强调,乳房手术后荷尔蒙疗法的长期生存益处对于普通患者而言很难理解-益处不是立竿见影的。这也可能影响妇女对是否继续治疗的决定。

研究发现,一些女性比其他女性更有可能坚持治疗。这些人群包括接受乳房手术的妇女或在大型医院接受治疗的妇女。研究显示,亚裔和白人女性比黑人或西班牙裔女性继续接受治疗的可能性更高。

研究结果于2月2日发表在《 JAMA肿瘤学》上。