2017年11月15日，星期三（健康日新闻）-新的研究表明，即使研究人员找到了针对阿尔茨海默氏病的突破性新疗法，数百万人也可能无法从中受益。
根据RAND Corporation的报告，这是因为美国的医疗保健系统没有能力在广泛的规模上快速实施新批准的治疗方法。
研究人员解释说，例如，没有足够的医生来诊断所有患有早期痴呆症迹象的人，而这些人都是进行这种治疗的好人选。另外，用于检测疾病的扫描仪供应不足，并且没有足够的治疗中心可以对患者进行治疗。
目前估计有550万美国人患有阿尔茨海默氏病。研究作者称，到2040年，这一数字有望跃升至1160万。
研究主要作者乔迪·刘（Jodi Liu）说：“尽管人们正在大力开发治疗药物以减缓或阻止阿尔茨海默氏症的发展，但为使这种疾病发展做好医疗系统的准备工作很少。”她是非营利研究小组RAND的政策研究人员。
刘在RAND新闻发布会上解释说：“虽然不能确定阿尔茨海默氏症的疗法即将获批，但我们的工作表明，卫生保健领导人应开始考虑如何应对这种突破。”
研究作者称，目前至少有10种正在接受临床试验的疗法被认为很有希望。兰德的研究人员认为，已经取得了足够的进展，以表明可能在几年内提供可能的药物来减缓疾病的影响。
在这项研究中，Liu和她的同事分析了患者如何能够接受新批准的疗法，以及这种疗法的进展将如何影响美国的医疗体系。
研究人员说，例如，如果一种新疗法从2020年开始获准使用，并于2019年开始筛查，那么就需要筛查约7100万55岁及以上的美国人是否患有轻度认知障碍。还需要随访检查和影像学检查以确认阿尔茨海默氏病的诊断。研究作者估计，将推荐240万人使用这种新疗法。
根据这些计算，对新疗法的需求将超过美国医疗保健系统的可用资源。研究作者预计，这将导致每个诊断和治疗阶段的等待时间超过18个月-直到2030年，等待时间不会减少到接近一个月。
为了更好地准备批准阿尔茨海默氏病的治疗方法，研究人员建议：
应培训初级保健医生和护士从业人员，以便对轻度认知障碍进行初步筛查，以帮助弥补痴呆症专家的预期短缺。基层医疗医生也可能获得痴呆症治疗的认证，因此他们可以帮助测试和治疗该疾病。研究人员应集中精力开发替代PET扫描的方法，PET扫描是目前唯一经FDA批准的诊断与阿尔茨海默氏病相关的大脑变化的测试。治疗中心应提高其注射和静脉输注的能力，因为目前正在测试的大多数治疗都涉及注射或输注的生物药物。此外，卫生保健官员应考虑允许在医生办公室和私人住宅中进行治疗，以降低成本。研究高级作者Soeren Mattke博士说：“解决容量限制可能与开发有效的阿尔茨海默氏病治疗方法一样具有挑战性。”
但是，他补充说，“重要的是要在利益相关者之间开始讨论如何开始及时解决障碍。”
Mattke是RAND健康咨询服务的董事总经理。
