2018年3月6日，星期二（健康日新闻）-在器官移植领域可能会有突破的是，约翰·霍普金斯大学的研究人员从感染丙型肝炎的人那里取了肾脏，并安全地移植了它们而不传播疾病。
这项手术为10位捐赠者提供了新的肾脏-在目前正面临潜在致命性终末期肾脏疾病困扰的42万多美国人中，只有少数屈指可数。
等待肾脏的10个人中，没有人感染丙型肝炎病毒（HCV）。尽管他们平均在器官等待名单上待了四个月，但这实际上阻止了他们从被HCV感染的供者那里接受肾脏。
Niraj Desai博士解释说：“但是，“我们发现我们可以安全地将丙型肝炎阳性供体的肾脏移植到丙型肝炎阴性接受者中，同时使用直接作用的抗病毒药物，并防止接受者染上丙型肝炎。”他在巴尔的摩指导霍普金斯大学的“肾脏和胰腺移植计划”，并且是该研究的主要作者。
知道抗HCV药物可在95％的时间内有效治愈的知识后，德赛说，他和他的同事们对成功充满信心。他说：“但是我们仍然必须证明这是行得通的，并且病人可以耐受这种药物。”
话虽如此，德赛强调说，尽管可以安全进行这种移植的想法已经在全国范围内“引起关注”，但仍需要进行更多的研究-涉及更多的患者。
该研究结果于3月6日在线发表在《内科学年鉴》上。
德赛说，每年约有5％至10％的终末期肾脏病患者在接受透析治疗时死亡，现在有超过95,000名美国人正在等待肾脏移植。
由于这一数字远远超过了现有的捐献者，德赛说人们通常要等五年以上才能获得器官。
他说：“迫切需要更多可移植的肾脏。”
迄今为止，由于丙型肝炎的健康风险，仅在接受者携带HCV的情况下才使用HCV阳性供体的肾脏。HCV感染可导致肝炎，疤痕（称为肝硬化），癌症和肝衰竭。
然而，在本世纪初，有效的抗病毒药物的问世意味着当今约有95％的丙型肝炎患者可以治愈。
这促使Desai和他的同事们研究了在移植之前和之后是否可以使用这些药物来预防从死于HCV感染的供者那里获得肾脏的人的HCV感染。
在这项研究中，所有打算移植的肾脏都是从感染了HCV的捐献者那里获得的，这些捐献者死后13至50岁。
移植前，向10位肾脏接受者给予100毫克（mg）剂量的抗病毒药物grazoprevir和50 mg elbasvir。他们在移植后的三个月内也继续获得这些药物。那些从捐献者那里得到肾脏的人，被一种特定类型的HCV（称为基因型2或3）感染，也服用了第三种药物——400mg索非布韦。
这项研究表明，在移植三个月后，所有接受者均被视为无HCV。
纽约市西奈山卫生系统肝脏移植的医学主任托马斯·谢亚诺（Thomas Schiano）博士将这一发现描述为“不足为奇，但令人难以置信”。
“透析是一种挽救生命的措施，直到有需要的患者能够获得生命的礼物。但是透析的死亡率和发病并发症是很重要的。夏亚诺说，这是一个可怕的存在。
他说：“因此，这项研究使所有移植中心都有信心向前迈进，并扩大适用于所有患者的方法。”他补充说，已经在心脏和肺移植中尝试了相同的HCV感染捐赠过程。
Schiano说：“这种方法已经成为护理的标准。”“数量不多，但是正在发生。”它将减少医院开支。它将挽救生命。
