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氯胺酮喷雾剂可能有助于阻止抑郁症,自杀

2020-03-15 16:03:49来源:

2018年4月17日,星期二(健康日新闻)-在一项小型的早期研究中,包含俱乐部药物氯胺酮的鼻喷雾剂似乎可以快速帮助缓解抑郁症甚至抑制自杀念头。

精神科医生对麻醉药治疗情绪障碍的潜力持谨慎乐观的态度。

Lenox Hill的精神病医生Matthew Lorber博士说:“这项研究仅招募了68人,这是一个限制,因此,在确实有信心将氯胺酮推荐为一线选择之前,确实需要进行大规模的研究。”纽约市的医院。他没有参与由药物制造商扬森(Janssen)资助的新研究。

洛伯补充说,还需要进行长期的研究,“但是氯胺酮无疑是一个令人振奋的选择,具有很大的希望,特别是当传统药物治疗失败时。”

氯胺酮具有悠久的历史,也许是最知名的休闲俱乐部药物“ Special K”。但是研究人员还注意到它在缓解抑郁症迹象方面的作用。

因此,由新泽西州蒂特斯维尔的詹森研究与发展中心的卡拉·卡努索(Carla Canuso)博士领导的小组进行了一项研究,涉及68位被诊断患有严重抑郁症的人。参与者被随机分配接受“虚拟”安慰剂鼻喷剂或鼻喷剂形式的氯胺酮(称为氯胺酮)。

研究人员说,所有参与者都被认为患有严重的抑郁症,以至于处于“迫在眉睫的自杀风险”。他们已经在使用标准的抗抑郁药,并在整个研究过程中继续这样做。

然后,Canuso的团队在使用后四小时,24小时后和25天后追踪了艾氯胺酮的作用。这项研究是“双盲”的,这意味着研究人员和参与者都不知道哪些人正在服用艾氯胺酮,哪些人正在服用安慰剂。

结果:在4小时和24小时的时间里,服用ketketamine鼻喷雾剂的人的抑郁评分“降低了30%至40%”,并且“自杀念头”明显降低了30%至40%。

但是效果并没有持续到25天。尽管如此,该研究仍是“概念证明”,“鼻内七氯胺酮可能是一种快速降低抑郁症状的有效治疗方法,包括被评估处于自杀风险中的自杀意念,” Canuso的研究小组总结。

该研究于4月16日发表在《美国精神病学杂志》上。

研究人员指出,患者及其医师均对抑郁水平和自杀风险进行了评估。

研究人员说,某些参与者的确发生了副作用,包括恶心,头晕,离解(一种脱离现实的感觉)和头痛。

尽管在这项小型研究中看到的好处令人鼓舞,但Canuso的研究小组强调,氯胺酮确实有被滥用的可能性。

期刊编辑罗伯特·弗里德曼博士在随附的社论中强调,“保护公众健康也是我们的责任之一,作为医生,我们有责任预防新药流行。”

洛伯(Lorber)认为,如果进行更长的,更大规模的研究,艾沙酮胺可能会在解决短期自杀危机中发挥作用。

他说:“传统的抗抑郁药通常需要四到六周的时间才能改善抑郁症,而且还没有显示出它们能降低自杀率,因此,快速的反应以及自杀性的改善使氯胺酮与传统药物分开,”说过。

罗伯特·迪克博士(Robert Dicker)协助纽约州新海德公园市诺斯韦尔健康中心(Northwell Health)指导儿童和青少年精神病学。他同意需要新的更好的抑郁症药物。

迪克说:“必须记住,成年人口的抑郁症患病率很高,十分之一。“抑郁症是最常见的与自杀有关的诊断,并且[每年]有100万美国成年人尝试自杀。

他补充说:“许多接受抑郁症治疗的成年人对我们目前的治疗方法有抵抗力,因此开发新的治疗方法的需求非常巨大。”“氯胺酮在治疗这一人群中的可能用途是重要的研究途径。”