新的研究显示，2018年8月29日星期三（健康日新闻）-许多试图自杀的美国陆军士兵没有事先诊断出精神健康问题，而且这种历史可能无法很好地预测士兵自杀的风险。
该研究的主要作者罗伯特·乌尔萨诺博士说：“这项研究是少数能够在没有精神健康诊断的人中进行自杀未遂风险检查的研究之一。”他领导着位于马里兰州贝塞斯达的统一服务卫生科学大学的创伤压力研究中心。
Ursano和他的同事追踪了从2004年到2009年服役的数千名入伍士兵（不包括卫队或预备役成员）的病史。研究人员发现，有或没有事先诊断出精神健康障碍的士兵，自杀未遂的危险因素相似。
什么似乎增加了自杀未遂的几率？
根据新数据，女兵比男兵有更大的危险。年轻的士兵比老兵的几率更高；受过良好教育的士兵比受过良好教育的士兵面临更高的风险，在士兵服役的第一年自杀企图的几率尤其高。
其他风险因素包括降职或晋升迟到，或曾在战斗部队或战斗军医军事职业领域任职。
在有家庭暴力史，犯罪行为或犯罪行为的士兵中，自杀未遂的风险也更高。
乌尔萨诺在大学新闻稿中说：“识别风险的重要时间可能是在最近的人身伤害，家庭暴力或成为犯罪的受害者或犯罪者之后。”
健康问题似乎也很关键。该研究发现，自杀未遂的士兵在自杀未遂的两个月内至少有一次门诊就诊，而探访八次或以上的士兵自杀未遂的可能性是三到五倍。
有趣的是，只有在没有精神健康史的人中，战斗伤害与自杀未遂的风险增加有关。
精神病学家对士兵的精神病史并不是自杀风险的重要预测因素这一发现并没有太过惊讶。
雷诺克斯·希尔（Lenox Hill）的肖纳·纽曼（Shawna Newman）博士说：“历史上预测自杀行为或行为的能力在全球范围内十分有限，而且有证据表明，由于服役人员暴露于不断变化的压力源中而特别脆弱。”纽约市的医院。
Brian Keefe博士是纽约州Glen Oaks的Zucker Hillside医院的精神病医生和医疗主管。他在回顾研究时说：“自杀是一个复杂的，多因素的问题。绝大部分没有精神病诊断的士兵企图自杀，这并不会让任何经常与自杀患者打交道的心理健康医生感到惊讶。
他还强调，缺乏事先诊断并不一定意味着心理健康问题就不在此。
基夫说：“对平民的估计表明，大约40％至50％的精神疾病患者根本没有得到任何治疗。”
他认为，由于军人在捍卫美国时受过训练，要“穿上防弹背心”，他可能比平民更不愿寻求心理健康服务。
最后，基夫说：“越来越多的文献表明，大多数完全的自杀本质上是冲动的，决定自杀和采取行动之间的时间可能是几分钟，而不是几小时或几天。”
因此，基夫说，努力“防自杀”的生活环境可能是防止自杀念头变成自杀行为的关键。
他说：“从桥梁上的蚊帐，到用于卸下武器的家用保险箱，到大学宿舍中的可拆卸壁橱和淋浴杆，社会上的所有成员，不仅仅是医生，都可以采取措施来降低自杀率的上升，”他说。
该研究于8月29日发表在《美国医学会杂志》（JAMA Psychiatry）上。
