2019年3月17日，星期日（HealthDay News）-数百万年老的美国人担心心脏病发作和中风，多年来多年来每天都在服用低剂量的阿司匹林，以为血液稀释剂可能会降低他们的风险。
但是，由两个心脏病小组于周日发布的新指南指出，对于大多数成年人来说，这种做法可能不再必要。
新的心脏健康指南是由美国心脏病学会（ACC）和美国心脏协会（AHA）联合发布的。
两组同意，对于低风险的老年人-没有心脏病发作，中风或心脏外科手术史-每天低剂量阿司匹林带来的出血风险现在被认为超过了任何心脏益处。
2019年ACC / AHA心血管疾病初级预防指南共同主席Roger Blumenthal博士在一份声明中说：“临床医生应该为没有已知心血管疾病的人开出阿司匹林处方。”
Blumenthal说：“与推荐阿司匹林相比，优化生活方式和控制血压和胆固醇更为重要。”他是巴尔的摩约翰霍普金斯大学医学院的心脏病学教授。
最重要的是，根据Blumenthal的说法：“阿司匹林应仅限于罹患心血管疾病的风险最高且出血风险非常低的人群。”
为什么要改变？
AHA和ACC表示，最新研究表明，即使是小剂量（通常为81毫克），每天服用阿司匹林所带来的危险性出血的可能性现在也超过了任何益处。
凯文·坎贝尔（Kevin Campbell）博士是北卡罗来纳州的心脏病专家。他在接受美国有线电视新闻网（CNN）采访时说，心血管保健的进步也可能使每日阿司匹林对普通人来说已经过时了。
坎贝尔解释说：“在大多数情况下，我们现在在治疗诸如高血压，糖尿病，尤其是高胆固醇等危险因素方面要好得多。”
他说：“这带来了最大的不同，可能在一级预防中否定了以前认为的任何阿司匹林益处。”
美国心脏协会（AHA）和美国心脏病学会（ACC）强调，对于那些有心脏病，中风或心脏手术史（如置入支架或心脏直视手术）的高危人群，每日阿司匹林确实起着重要作用。
这些团体说，在那些情况下，每天使用这种稀释血液的药“可以挽救生命”。
指南说，发现自己无法降低高胆固醇或控制血糖的人也可以考虑每天服用低剂量的阿司匹林，只要他们出血的风险不超过任何潜在的益处。
但是，对于心脏病风险低至中等的人们来说，健康的生活方式是迄今为止长寿，健康生活的最佳途径。
“预防心血管疾病的最重要方法，无论是在动脉中形成斑块，心脏病，中风，心力衰竭，还是心脏如何收缩并将血液泵送到身体其他部位的问题”心脏健康的习惯，并一生都这样做。
这两个心脏组织说，这包括远离吸烟，二手烟和吸烟。
这还意味着坚持以心脏健康为重点的饮食，这些饮食应以水果，蔬菜，坚果，全谷类和鱼类为重点。盐，饱和脂肪，油炸食品，加工肉类和含糖饮料的摄入均应保持在最低水平。
运动对心脏也有很大的好处：建议每周至少进行150分钟的中等强度运动（例如快步走，游泳，跳舞或骑自行车）。
根据新准则，上面列出的所有步骤都可以帮助您坚持另一个建议的目标：保持健康的体重。
那胆固醇呢？AHA和ACC表示，健康的生活有助于保持动脉畅通，但如果需要更多帮助，则可能需要服用他汀类药物。
两组在声明中解释说：“通常应建议使用他汀类药物改变生活方式，以预防低密度脂蛋白（LDL）胆固醇水平升高至190 mg / dl或更高的人群患心血管疾病。”
AHA和ACC表示，他汀类药物还可以用于2型糖尿病患者以及任何在回顾其病史和危险因素后被认为有中风或心脏病发作的人。
新准则已于周日在新奥尔良举行的ACC年度会议上提出
