2019年5月15日，星期三（HealthDay News）-怀孕通常是一个更加令人担忧的时期。但是研究人员警告说，服用抗焦虑药如Valium和Xanax可能会增加流产的风险。
这些功能强大的药物称为苯二氮卓类药物，长期以来一直被处方用于治疗多种情绪障碍。然而，加拿大的一项新研究发现，在怀孕初期服用时，它们会使孕早期流产的风险增加11％。
专家说，在怀孕期间使用药物是一项棘手的事情。
首席研究员艾尼克·贝拉德（Anick Berard）说：“在妊娠药物中，医生必须决定，风险是否比收益高，因为没有任何风险为零。”她是蒙特利尔圣尤斯汀大学中心医院的教授。
她说，在这种情况下，医生必须权衡妇女情绪问题的严重程度与可能对发育中的胎儿造成的伤害。
在这项研究中，Berard和她的同事收集了1998年至2015年约442,000名加拿大怀孕妇女的数据。
研究发现，有6％的怀孕因流产而告终。在那些流产的人中，怀孕初期第一次服用苯二氮卓类的比例略高于1％。
贝拉德说，女人服用哪一种苯二氮卓并不重要，因为所有这些都与流产的风险增加有关。除了Valium（地西p）和Xanax（阿普唑仑）外，此类药物还包括Ativan（劳拉西m）和Klonopin（氯硝西am）。
Berard警告说，但是，这项研究不能证明镇定剂会引起流产，只能证明存在某种关联。
研究人员无法解释吸烟和饮酒的情况，这也可能增加流产的风险。
这些药物与妊娠失败的确切关系尚不清楚。但动物研究表明，苯二氮卓类药物会影响胎儿发育并增加流产几率。
她强调说，尽管苯二氮卓类药物可能对怀孕产生不利影响，但焦虑和失眠也会造成不良影响。
贝拉德说，女性不应停止服用苯二氮卓类药物，而应与医生讨论这些药物的风险和益处。
哥伦比亚大学妇产科医学心理学教授凯瑟琳·蒙克说：“焦虑和失眠是严重的心理健康问题，在怀孕期间相对普遍。”
参与这项研究的蒙克说：“焦虑症可能影响多达15％的孕妇，几乎是妊娠糖尿病发病率的两倍。”
她说，但是很多时候，初级保健医生或妇产科医生开了苯二氮卓类药物，而不是将准妈妈推荐给精神卫生专业人员进行评估和非药物治疗。
蒙克说，心理治疗师有多种工具。他们可以鼓励良好的睡眠习惯，帮助建立“忧虑书”，并建议冥想。她说，通过使用所谓的认知行为疗法，他们还可以教会患者从不同角度看待忧虑并使用放松技术。
蒙克指出：“通常，这些不同的技术中的一些可以极大地缓解焦虑和失眠。”
Dimes游行的首席医疗和卫生官Rahul Gupta博士说，苯二氮卓类药物还增加了早产和低出生体重儿的风险。
他说：“这项研究进一步证实了这些药物具有很大的潜在风险，需要与患者讨论。”
他补充说：“如果非药物疗法无效，则应为患者提供非药物疗法以及其他药物疗法。”
该报告于5月15日在线发表在JAMA Psychiatry杂志上。
