根据世界卫生组织(WHO)的数据,刚果民主共和国(DRC)的埃博拉病例数在短短两个月内就翻了一番,目前已超过2,000例。
自2018年7月下旬爆发以来,北基伍省和伊图里省估计有2008人感染埃博拉病毒,其中1346人死亡。自爆发于3月24日突破1000例大关以来,数字代表着危机的迅速升级(请参阅“危机升级”)。
WHO总干事Tedros Adhanom Ghebreyesus在5月份对《自然》杂志说:“我非常担心。”他将未能结束疫情归因于对埃博拉应对者的不信任和攻击-今年加剧的问题。他说:“案件的数量随着攻击频率的增加而增加。”
“错误的方向”?/ h2>
病例的急剧增加表明埃博拉病毒在刚果民主共和国的传播远未得到控制。“尽管世卫组织为遏制疫情做出了巨大努力,但近几周来,传播趋势已朝错误的方向发展。”一个独立的研究委员会,负责监督世卫组织的反应,该报告在瑞士日内瓦世界卫生大会上发表, 5月21日。尽管委员会对世卫组织的领导层表示信心,但他们对工作人员精疲力竭以及在冲突中应对埃博拉疫情的复杂性表示关切。
暴力困扰了北基伍数十年来,该地区是数十个反对政府的武装团体和社区的所在地。去年年底选举期间,政治紧张局势加剧,当时刚果民主共和国前总统由于埃博拉病毒而禁止北基伍省超过100万人投票。这项措施使许多人怀疑这一暴发是使反对派边缘化的政治发明,而不是真正的疾病。
但是,如果人们不信任他们的意图,当局将无法应对埃博拉病毒。例如,卫生工作者必须说服人们将其家人送往治疗中心,并说服人们接受实验性埃博拉疫苗。尽管不断进行宣传,但许多人仍对埃博拉应急人员(常常不是该地区人员)和一小部分袭击卫生工作者表示怀疑。
暴力上升
今年此类事件有所增加。世卫组织报告称,到2019年为止,北基伍省共有174起针对医疗设施或工人的袭击,与2018年最后五个月相比增长了三倍。
此类袭击造成的危险使埃博拉应急人员无法在社区工作,这意味着他们无法执行控制工作的关键部分:跟踪感染该病患者的接触。这使得病毒可以不被发现传播,并在未被监视为接触者的人群中导致感染。例如,在4月一名WHO流行病学家被谋杀后的一周内,超过70%的被诊断出埃博拉病毒的人没有被列为该病患者的接触者。
在过去的几周中,由于埃博拉应急人员寻找有危险的人并与社区领导人会面,这一比率有所提高,但袭击仍在继续。世卫组织驻日内瓦的传播官员塔里克·贾拧arevi膰强调了响应者付出的巨大努力。他说:“我们的监视小组平均每天需要设法达到20,000人,而且这并非总是可能的,尤其是在暴力事件爆发时。”