新的假设可能会掌握与慢性脑障碍相关的四种医学戏剧的关键。
精神分裂症周围的四个未解决的谜团长期困扰着医学界，但一个新的假设识别它们之间的共同联系，几乎被遗忘的疾病流行叫髓年虫的流行病可能对我们对较贫困国家的精神病的理解产生深远的影响。新的假设对如何潜在筛查，治疗和治疗有源精神病的人的子组。
假设背后的想法发生在多伦多大学的富勒 - 汤姆森，在学习印度南部最近进行的研究之后，多伦多的因素（FIFSW）教授教授。本研究新发现了精神分裂症和基因NAPRT1的变体之间的联系，这降低了身体使用烟酸或维生素B3的能力，这些能力自然发生在肉类，家禽，鱼类和鸡蛋中。
“用烟酸治疗迅速，永久地治愈包括精神病和皮炎的疾病。” - Rukshan Mehta
“当我读这项研究时，我的脑袋里举行了一盏灯泡，”富汤姆森说，本月在博士生，瑞克山梅哈塔博士生刊登精神分裂症研究中的假设。“这似乎是缺失的链接，解释了所有这些医疗奥秘。”
研究人员推测，由于营养不良，预期母亲的产前烟酸缺乏症之间存在关键的相互作用，并阻碍胎儿使用烟酸的能力的NAPRT1变体。基因与产前环境之间的这种相互作用可以使后代发展精神病症。
几项研究表明，在妊娠第一个妊娠中经历饥荒的母亲的后代具有较小的发展精神分裂症的机会。大多数研究人员承担营养缺乏必须发挥作用，但尚未确定特定的营养素。Fuller Thomson现在推断烟酸可能是所涉及的关键营养素。
有些人可以在较贫穷的国家中有精神分裂症的人只有维生素缺乏症吗？
NAPRT1风险变量的识别还提供了对第二种医疗的洞察力：通常，当人们给予高剂量的烟酸时，它们的皮肤重复，可以刺痛，燃烧或瘙痒;然而，许多有精神分裂症体验的辛辛因有限或没有冲洗到相同的高剂量量。抑制烟酸摄取的基因的存在可以解释为什么有精神分裂症的人响应大剂量而不显示皮肤的相同变红：它们只是具有吸收维生素的较低能力。
Pellagra也可能是难题的重要组成部分。1906年至1940年，由于烟酸缺乏饮食，近300万美国人开发了Pellagra。症状包括皮炎，痴呆和死亡。在四到10％的病例中，活跃的精神病发展，模拟精神分裂症。Pellagra成为美国南部的精神病医院死亡原因。
“用烟酸的治疗迅速，永久性地治愈了包括精神病和皮炎，”rukshan Mehta毕毕业于埃默里大学营养与健康科学博士学位的MSW毕业。“到1941年，在美国的烟酸愈合，在很大程度上，这种疾病很快就会融化。”
如今，Pellagra的诊断是罕见的，但富裕汤姆森和Mehta想知道它是否可能在发展中国家未被发现。
在大多数髓年病例中，一种糟糕的皮疹是第一个症状，这通常是如何诊断疾病的。研究人员假设与精神病和风险基因变异的辛辛因可能不存在皮炎。这将导致患者被错误分类为具有精神分裂症而不是与烟酸缺乏相关的易于治疗的精神病。
富勒 - 汤姆森和Mehta的假设还提供了新的见解，进入最令人讨厌与精神分裂症相关的医学戏剧：世界卫生组织的研究表明，发展中国家的精神分裂症患者仍然比西方国家的速度明显更高，尽管如此事实上，西方的事实获得了更广泛的医疗干预措施。如果发展中国家中的一些精神分裂症患者实际上是未确诊的Pellagra案件，他们的精神病症可能是通过在提供营养丰富的食物等肉类和鸡蛋等饮食的医院中而无意中痊愈。
最终的医疗奥秘一直在发挥争论半个世纪。在20世纪50年代在加拿大萨斯喀彻温省进行的六次随机对照试验发现了优异的效果，治疗具有高剂量烟酸的精神分裂症，但在20世纪70年代复制研究的多项努力发现干预无效。
20世纪50年代的加拿大研究是在采用面粉的烟酸的烟丝前抑郁症的患者中进行的。“萨斯喀彻温省患有精神分裂症的人患有营养不良的烟丝缺乏母亲，”富勒斯·汤姆森说。““如果患者的精神病由于未结识的沉淀物，则当然，烟酸治疗将是有效的。参与者的怀孕母亲在后期的研究中受益于Universal Niacin强化，因此患者不太可能患有Pellagra。“
研究人员强调，对Pellagra的烟酸治疗的正确诊断和医学监督都是必不可少的。“服用高剂量烟酸会导致危及危及生命的问题，如果没有正确监测，”富汤姆森警告“。
“我们承认这一假设具有高度投机性，但感受到对这些思想的进一步探索是必要的，”富勒汤姆森说。“在精神病由于髓年虫所造的情况下，这些患者可以廉价地迅速，永久性地用高剂量烟酸愈合，让他们过上健康的正常生活。”
参考：“NAPRT1风险等位基因和前Naiacin缺乏前的基因 - 环境相互作用解释了4个精神分裂症研究的4个医学奥秘？”由ESME Fuler-Thomson和Rukshan Mehta，2019年12月12日，精神分裂症研究.DOI：
10.1016 / J.Schres.2019.11.049.
