肺癌早期可无明显症状。当病情发展到一定程度时，常出现以下症状：刺激性干咳；痰中带血或血痰；胸痛；发热；气促。当呼吸道症状超过两周，经治疗不能缓解，尤其是痰中带血、刺激性干咳，或原有的呼吸道症状加重，要高度警惕肺癌存在的可能性。
当肺癌侵及周围组织或转移时，可出现如下症状：癌肿侵犯喉返神经出现声音嘶哑；癌肿侵犯上腔静脉，出现面、颈部水肿等上腔静脉梗阻综合征表现；癌肿侵犯胸膜引起胸膜腔积液，往往为血性；大量积液可以引起气促；癌肿侵犯胸膜及胸壁，可以引起持续剧烈的胸痛。
上叶尖部肺癌可侵入和压迫位于胸廓入口的器官组织，如第 一肋骨、锁骨下动、静脉、臂丛神经、颈交感神经等，产生剧烈胸痛，上肢静脉怒张、水肿、臂痛和上肢运动障碍，同侧上眼脸下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、面部无汗等颈交感神经综合征表现。
近期出现的头痛、恶心、眩晕或视物不清等神经系统症状和体征应当考虑脑转移的可能；持续固定部位的骨痛、血浆碱性磷酸酶或血钙升高应当考虑骨转移的可能；右上腹痛、肝肿大、碱性磷酸酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶或胆红素升高应当考虑肝转移的可能；皮下转移时可在皮下触及结节；血行转移到其他器官可出现转移器官的相应症状。
