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质子重离子治疗鼻咽癌脊索瘤等头颈部肿瘤的优势有哪些?

2021-04-13 01:38:17来源:医生在线

放射治疗在肿瘤的综合治疗中占有重要地位,近年来,随着科学技术的发展,医学影像学、计算机技术、三维适形放疗、调强放疗、图像引导放疗等准确放疗技术相继应用于临床,使放射治疗学迅速发展。在头颈部恶性肿瘤(如鼻咽癌、口咽癌、喉癌、下咽癌及鼻腔、鼻窦恶性肿瘤等)的治疗中,准确放疗不但提高了疗效,而且显著降低了并发症的发生率。质子重离子这一放疗新技术的发展为广大肿瘤患者提供了放射治疗的新选择。

2、质子重离子治疗头颈部肿瘤的优势

质子重离子治疗是放射治疗的一种,具有准确度高、生物学效应高的特点,对于不易开展手术治疗且对光子治疗不敏感的肿瘤治疗具有显著优势。质子重离子放射治疗的准确性极大程度地降低了治疗过程中对肿瘤周围正常组织的放射损伤;同时具有更高的相对放射生物学效应,对于腺样囊腺癌、黑色素瘤、软组织肉瘤等对常规光子放射治疗不敏感的肿瘤疗效更为显著。

3、质子重离子治疗的头颈部肿瘤适应症

质子重离子治疗头颈部肿瘤的主要适应症包括:颅底脊索瘤、颅底软骨肉瘤、颅底脑膜瘤、原发性鼻咽癌、局部复发性鼻咽癌、头颈部恶性黑色素瘤等。

然而,当肿瘤合并以下情况时将不适于接受质子重离子放射治疗:

肿瘤广泛侵入周围正常组织

肿瘤出现其他脏器的远处转移

患者病灶已接受超过一次放射治疗

4、治疗周期与副作用

头颈部肿瘤的质子重离子治疗根据其病种的不同而采用差异性的治疗剂量、分割。通常治疗周期需要5~7周,周一至周五每天治疗一次。

质子重离子放射治疗较传统放射治疗的不同之处在于其剂量分布更为准确,可以更有效地区分肿瘤和正常组织间的剂量差异,减少对癌肿周围正常组织的伤害。然而,由于许多肿瘤部位临近周围正常组织,在亚临床病灶(即肉眼无法看见但侵入周围正常组织的肿瘤)的照射中易导致类似黏膜和皮肤反应、骨质破坏、脑干或视神经的损伤等毒副作用。