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常规体检可以算是防癌体检吗?早期肿瘤多无症状怎么办?

2021-04-08 01:38:38来源:医生在线

很多人每年都定期做体检,可还是不断有人查出肿瘤时已经晚期。这到底是为什么呢?大多数人每年做的可能只是普通的常规体检,而常规体检并不等同于个性化的防癌体检。常规体检未必防癌,但定期的个性化防癌体检,却可以把早期癌症扼杀在摇篮中。

早期肿瘤的特点是没有症状。消化道肿瘤是体检中比较容易遗漏的部分,出现症状再去检查,往往已错过了治疗时间,大众应主动了解癌症预防等相关知识,以肠癌为例,成年人40岁以后就要注意自身是否存在肠癌相关的高危因素,比如肠癌家族史、大肠息肉史、盆腔化疗史、慢性胆道疾病或胆囊切除史、慢性阑尾炎或阑尾切除史、其他的癌症病史,还有经常饮酒、肥胖和长期高脂高蛋白饮食的生活习惯等。有这些情况的人尤应注重定期的个性化肠癌筛查与健康管理。

临床上,对于出现持续两周及以上肛肠症状,比如大便性质或形状的改变,近期突然便秘或腹泻,又或者出现粘液血便等,就要警惕可能是早期肠癌的迹象。同时,由于痔疮在我国非常多见,很多人会武断地把排便出血误认为是痔疮引起的出血而延误了肠癌的诊治,这样的情况时常发生。

定期的肠癌筛查体检主要是通过粪便和肠镜的检查,大众可以从定期的粪便隐血试验和医生肛查做起。大家做癌症早筛,其目的是实现肿瘤的早发现,早诊早治,从而达到健康管理防大病、管慢病、促健康的效果。由于引起粪便隐血的原因比较多,大家还可结合医生的建议,有需要的情况下增加多靶点粪便FIT-DNA检测。

2020年获药监局批准和多部“结直肠癌筛查指南和共识”推荐的多靶点粪便FIT-DNA检测,经大规模前瞻性多中心临床验证,其阴性预测值达到了99.6%,这就意味着结果阴性的情况肠癌可以基本排除。而如果检测结果为阳性,就应该进一步进行肠镜检查,争取及早发现癌前病变并进行干预,从而阻断肠癌的发生。由于肠道病变从增生、息肉发展到浸润恶变平均需要5-10年的时间,因此,高危人群只要定期针对肠癌进行个性化的体检筛查,大肠癌基本不会发展到晚期才被发现。”

由于我国尚未建立完善的家庭医生制,越来越多的人把每年的定期体检,当作了解自我健康的重要手段,这就使得许多体检医生同时承担了“健康看门人”乃至健康管理的责任。关注自身健康的变化,如实告知体检医生,在指导下科学制定个性化的体检方案,无疑将提高体检的疾病早诊率,对许多疾病特别是癌症的转归都具有非常重要的影响。

早筛技术突破,助力肠癌健康管理

随着社会的发展和医疗技术的进步,人均寿命明显增长,老龄化的同时带来了慢性病高发的问题,肿瘤也逐渐成为老年常见病。据全国肿瘤登记中心发布的《2014年研究解析中国肿瘤流行病谱》显示,如果按照平均寿命为74岁计算,人一生中罹患癌症的概率是22%,随着国人预期寿命的延长,这个概率还在不断上升。肿瘤发生的原因很多,包括物理、化学因素及各种感染性因素,但其中重要的原因还是因为增龄的影响,换句话说就是普遍老龄化带来的结果,恶性肿瘤已成为威胁人类健康的一大杀手。