化疗是恶性肿瘤的治疗方式之一,对于大部分的患者,化疗可以延长寿命,甚至可以通过化疗达到治愈的效果。但是,化疗确实有一定的副作用,在杀灭癌细胞的同时,也会杀死一些正常的细胞,带来副反应,例如恶心,呕吐,掉头发,骨髓抑制,周围神经炎等等。那么癌症晚期化疗真的没救了吗?化疗会走的更快吗?
有的癌症,即便是到了晚期,也不代表没有希望。
同时,自己或家属要多关注相关病的前沿消息(这个非常重要,很多癌症患者到后能够重获新生,靠的不是医生固有的讯息,而是自己和家属查询到的),不要轻易放弃,搞不好就碰巧有药企研发出来新药、或者疗法了。
在民间,我们经常听到这样的说法,化疗后走的更快,有部分患者以及家属认为化疗副作用巨大,化疗会击垮患者。我认为这句话有失偏驳,大部分人是能够从化疗当中获益的,可以缓解症状,控制肿瘤的生长,提高生存期。当然,也有少部分确实不能化疗,因为部分患者化疗确实没有效果,还有可能带来严重的副作用,确实有可能会走的更快。那么哪部分患者不适合化疗呢:
第 一,身体情况太差,不能耐受化疗
化疗之前,我们都要对患者的身体一般情况进行评估,体力情况怎么样,平时在家可以正常生活吗?国际上有很多评分标准,用来判断这个患者是否能够耐受化疗。其中,ECOG评分是常用的评分表之一,详见下图,评分3分以上的患者,我们不建议化疗,因为患者的身体条件太差,化疗可能会击垮他。
第二,脏器功能异常
严重的心肺功能,肝肾功能异常,以及骨髓严重抑制、营养不良的患者。这样的患者也不适合化疗,因为化疗对肝脏、肾功能、造血系统都有危害。脏器功能严重障碍的患者耐受不了化疗,需要等脏器功能调理好了,再考虑化疗。
第三,化疗不敏感或者早期的患者
有些肿瘤,天生就会对化疗不敏感,化疗没有用,例如:甲状腺癌,胃肠道间质瘤,肾透明细胞癌等等。这些肿瘤患者,我们不建议化疗,因为化疗不仅无效,浪费钱,还会带来身体伤害。一般来说,早期肿瘤出现淋巴结和远处转移的概率非常低,所以早期肿瘤只需要把原发肿瘤切除即可,并不需要做化疗,术后密切随访就可以了。