对于肺结节这个词,可能很多人都听说过,但却不够了解。随着高分辨CT的普及应用和社会群体对健康体检的重视,肺部结节的诊出率明显增高,每个医院几乎每天都会发现肺小结节的病人。肺结节是指影像学表现为直径≤3cm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影,可为孤立性或多发性,不伴肺不张、肺门淋巴结肿大和胸腔积液。
肺结节有良性和恶性之分,良性有可能是炎症、结核、真菌感染、炭末沉积、良性肿瘤等;恶性就是早期肺癌,早期肺癌又分为浸润前阶段(不典型腺瘤样增生、原位癌)、微浸润腺癌和浸润性腺癌。
当然,肺结节具体切不切,什么时候切?需要根据医生的临床经验、患者的意愿以及结节风险等综合因素考虑。如患者发现肺结节后患者可以用正确的态度看待,一定时间的随访观察其动态变化是可以接受的;如患者发现肺结节后出现过度焦虑的情况,这时就不能机械化照搬临床指南而忽略了患者自身的情况,避免其陷入发现肺结节-结节稳定-间隔3个月到1年时间-再次复查的焦虑、恐慌的循环中,而严重影响其生活质量。
对待肺结节一定要有正确的态度,结节不等于癌症,癌症不等于绝症,胸部CT检查发现的肺部小结节,不要惊慌失措,更不要第 一时间急于手术。重视肺癌筛查工作,努力做到早期发现早期肺癌,但也不能走到另一个极端,一定要警惕肺部小结节的过度诊断和过度治疗。