备受关注的全球肿瘤统计学数据新鲜出炉,胃癌的发病率和死亡率位居全球前五。胃癌作为高发肿瘤杀手,让人望而生畏,但其早期症状并不明显,很容易被患者忽视,一经发现就已是晚期。从既往的临床经验来看,早期胃癌患者的五年生存率可超过90%。由此可见,提高胃癌患者生存率和生活质量,重要的是早发现、早诊断、早治疗。
什么是胃镜精查?
胃镜精查是在常规检查发现可疑病灶后,通过借助染色内镜(碘染色、靛胭脂染色)、电子染色内镜(NBI、BLI)、放大内镜等技术设备,将普通白光内镜下难以辨识的早期病灶进行放大凸显,可协助医生更加细致入微地观察病灶、判断病变性质、靶向准确活检及指导治疗方案的制定。
胃镜精查和普通胃镜的区别是什么?
普通胃镜一般应用的是白光胃镜,可以较清楚地观察胃炎、判断幽门螺杆菌感染、发现胃溃疡、胃息肉及中晚期胃癌等,但是容易遗漏早期病变。胃镜精查不仅对胃镜的品牌、型号、内镜质量有要求,还要求有色素内镜、电子染色内镜或放大内镜等图像增强技术,可以在充裕的时间保证下,进行无死角全面观察。
此外,进行胃镜精查操作的医生,必须是经过早癌精查培训且经验丰富的内镜医生;相比普通内镜医师的检查而言,早癌识别度更高。
胃镜精查的术前准备有哪些?
与普通胃镜相比,精查的术前准备要求更高。检查前日进食少渣饮食,检查当日禁食禁水。在检查前15-30分钟,给予患者去泡剂(二甲硅油散)和粘液溶解剂(链霉蛋白酶颗粒),检查前5分钟口服利多卡因胶浆,以完全清除上消化道内粘液与气泡,有效改善视野清晰度,显著提高微小病变的检出率。
胃镜精查适合哪些人?
1、有胃癌、食管癌家族史或者来自胃癌、食管癌高发地区;
2、既往有癌前疾病者,如慢性萎缩性胃炎、胃息肉、残胃炎、胃溃疡、肠上皮化生、Barrett食管、食管溃疡等;
3、病理提示有低级别上皮内瘤变和高级别上皮内瘤变的患者;
4、有长期上消化道疾患未正规诊治者;
5、其他具有吸烟、饮酒、HP感染等胃食管癌高危因素的患者。