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良性脑肿瘤就可以不重视了吗?不要放松警惕良性肿瘤也会要命!

2021-01-30 01:38:19来源:医生在线

脑肿瘤有良性和恶性之分,良性脑肿瘤主要包括脑膜瘤、垂体瘤、颅咽管瘤、神经鞘瘤等,恶性脑肿瘤包括原发的胶质瘤、脑部淋巴瘤,以及其他部位转移至颅内的脑转移瘤。其中,脑转移瘤的发病率超过所有原发性脑肿瘤。

脑转移瘤有单发的,也有多发的,其治疗方式包括手术、放疗、靶向治疗、免疫治疗等多种,需根据瘤的数量、位置等实际情况选择适合自身的治疗方式。

通常来讲,单发的脑转移瘤可通过手术或伽马刀放疗,获得较好的预后效果;3个或3个以下的多发性脑转移瘤,也可以在手术可切除的部位通过手术或微创手术开颅取出肿瘤。而对于肿瘤较小、不适合做手术的患者,放疗是比较常用的治疗方法。

现阶段,脑转移瘤进展快的治疗方法是靶向治疗。由于脑转移瘤多是从肺部转移过来,而肺癌中约70%是肺腺癌,肺腺癌有着特殊的基因突变,因此,约一半脑转移瘤可以接受靶向治疗。

另外,免疫治疗对脑转移瘤也有一定效果,这是未来可以值得期待的一个方向。

良性脑肿瘤也可能“要命”

颅腔空间小,容积固定,颅内一个地方长了肿瘤势必会压迫周围脑组织,因此脑肿瘤无论是良性的还是恶性的,长到一定程度,引起脑压升高甚至脑疝,风险都较大。压迫脑干的脑肿瘤,如脑膜瘤、神经鞘瘤等,虽是良性的,但严重时也会致命;压迫下丘脑、第三脑室的颅咽管瘤等,也是致命的良性脑肿瘤。此外,垂体瘤除了影响脑部功能以外,还会引起内分泌功能紊乱、高血糖,甚至是心脏方面的问题。这些良性脑肿瘤都不可忽视。

脑子里长肿瘤“都是命”

脑子里为什么会长肿瘤?“都是命”。这当然是一句玩笑话,但其潜在的意思是,目前还未发现脑肿瘤的明显诱因。

目前,学者们给出了脑肿瘤的多种可能诱因,例如遗传因素,有少数的脑肿瘤例如神经纤维瘤、细胞网状细胞瘤可能有一定遗传因素;物理因素,比如辐射和放疗,但目前没有证据表明普通的手机、电脑辐射可以引起脑肿瘤,以往头颈部的肿瘤例如鼻咽癌在做完放疗的7到10年后,有可能会发现脑肿瘤;化学因素,目前有一些药物在动物实验时可以引起脑肿瘤发生,但在人身上还没有发现;病毒感染,研究证实宫颈癌、鼻咽癌等与脑瘤存在一定关系,因此有观点认为病毒感染是脑瘤的病因之一,但目前还没有这方面证据。因此,在上述这四种可能的致病因素中,只有遗传因素有一定相关性。