海扶刀技术原理是:聚焦超声在其所穿过的非治疗部位的能量不足以对组织造成损伤。而在其聚焦点,由于声强很高,通过超声的热效应使该处组织的温度瞬间上升至65~100℃,从而导致蛋白变性及组织细胞凝固性坏死;同时还通过超声的空化效应使组织间液、细胞间液和细胞内气体分子在超声波正、负压相作用下形成气泡,并随之收缩和膨胀以致爆破,所产生的能量导致细胞损伤、坏死。
聚焦超声声焦域的形态、大小以及组织对超声的效应和反作用等因素对超声治疗的深浅度、组织损伤范围和损伤程度起着决定性的作用。因此,通过对超声换能器参数的设置可以达到靶向破坏病变的目的,而对治疗靶点周围组织却没有损伤,从而实现无创治疗的目标。
海扶刀治疗适应症:诊断明确的子宫肌瘤,排除了子宫肉瘤,子宫其它病变以及宫颈非良性病变;治疗设备的监控B超能显示的肌瘤;子宫颈肌瘤、带蒂的黏膜下和浆膜下肌瘤、血管型平滑肌瘤;急性和慢性盆腔炎;多次下腹部手术史,肠粘连史,下腹部声通道上有异物置入者;下腹壁有质地较硬的手术疤痕,对显像超声有明显衰减者;不能坚持持续俯卧1小时以上者。海扶刀治疗禁忌症:有不能控制的高血压;有脑血管意外病史;有心肌梗死病史;有胶原结缔组织病史;有腹部放疗病史。
子宫肌瘤超声消融术后常见反应:腹壁不适,由于治疗前肠道准备及药物导泻,术中保持一定的体位,多在术后一两天好转;肌肉酸痛,由于治疗中保持一定的体位可能会有不同程度的肌肉酸痛,休息后即会好转治疗后前一两次月经可能会有些变化:由于治疗的应激表现及靠近内膜的肌瘤可能会有影响。