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肺结节手术后的效果如何?肺结节如何随诊观察?

2021-01-17 01:41:34来源:医生在线

肺结节手术后的效果如何?对于肺部小结节的诊断多是:原位腺癌、微浸润腺癌、浸润腺癌,对于原位腺癌、微浸润腺癌术后5年、甚至10年的生存率都是非常高的,而浸润腺癌,需根据结节大小、淋巴结是否转移来进一步分期(Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期),不同的分期对应不同的5年存活率。而良性结节当然是切除后就彻底治愈。

而对于肺结节患者的分期大多数都在Ⅰ期,也就是80%的患者生存期都在5年以上,一旦生存5年后,再次复发的机会就很小很小了,达到临床治愈状态。需要随诊时,如何随诊观察?

一般对于小于6mm的结节只需定期复查胸部CT观察变化;6-8mm之间的结节需要密切复查胸部CT观察变化,如有增大,建议行肺小结节分析;8mm-1cm之间的结节应尽早做肺小结节分析检查,或考虑穿刺活检(但可能很难取到标本),如有恶性特征,应考虑手术切除,或更加密切的随访观察;

超过1cm的,应积极行肺小结节分析检查,除非明显表现为良性,否则建议尽量明确性质或者尽早手术;一般情况下,小于3cm的结节大部分能手术根治,预后较好,但结节越大、分期可能越晚,预后可能越差。具体间隔多久复查胸部CT,每个人都是不同的,具体还需要结合医生意见。