导语：肝癌即肝脏恶性肿瘤，可分为原发性和继发性两大类。原发性肝脏恶性肿瘤起源于肝脏的上皮或间叶组织，前者称为原发性肝癌，是我国高发的，危害极大的恶性肿瘤;后者称为肉瘤，与原发性肝癌相比较较为少见。继发性或称转移性肝癌系指全身多个器官起源的恶性肿瘤侵犯至肝脏。一般多见于胃、胆道、胰腺、结直肠、卵巢、子宫、肺、乳腺等器官恶性肿瘤的肝转移。同时，肝癌有多种类型，不同类型的肝癌，治疗难度不一样，危险性也不同。
肝细胞癌
肝细胞癌是常见的肝癌类型，占原发性肝癌的90%以上。根据癌细胞的分化程度，可以将肝细胞癌分为4级。癌细胞分化程度越低，癌症的恶性程度越高。
在肝细胞癌中有两种特殊的类型，分别是小肝癌和纤维板层型癌。
小肝癌
小肝癌是指单结节直径或两个相邻癌结节直径之和≤3厘米的肝癌，少有肉眼可见的癌栓，与周围肝组织分界清楚。小肝癌属早期肝癌，近60%的小肝癌呈Ⅰ~Ⅱ级高分化，相对来说比较好治疗。
纤维板层型癌
在我国比较少见。在美国，这种肝癌在所有肝细胞癌中占1％。患者主要为青年人，90%以上发生于35岁以下人群，患者中多无肝硬化，85%~90%以上的患者血清甲胎蛋白（AFP）不升高，而血清癌胚抗原（CEA）水平可升高。
肝内胆管癌
肝内胆管癌占肝脏恶性肿瘤的2.3%。确切病因尚不清楚，研究提示，多基因变异在肝内胆管癌的多阶段发生发展过程中起着重要作用。总体来说，肝内胆管癌恶性程度较高，治疗首 选手术切除，一般可将平均生存期提高到2年。
混合型肝癌
混合型肝癌是由肝细胞癌和肝内胆管癌两种成分混合构成，发生率少于肝脏肿瘤的5%。混合型肝癌属于侵袭性比较高的癌症，术后5年生存率为24%，比单纯性肝细胞癌（37%）更低。
四、肝母细胞瘤
这是一种肝脏的胚胎性恶性肿瘤，占儿童肝原发性恶性肿瘤的50%~62%，2岁和5岁以下的患儿分别占70%和90%，平均年龄16个月，男女之比为2:1。5%~96%患儿血清甲胎蛋白含量升高。
