小细胞肺癌的病因和普通肺癌类似,大多数是由于吸烟或者空气污染所造成的。除此之外,还有哪些原因会导致小细胞肺癌呢?诊断小细胞肺癌有哪些方法可实行呢?
小细胞肺癌的原因
1、吸烟:已经公认吸烟是小细胞肺癌的重要危险因素。吸烟量越多、吸烟年限越长、开始吸烟年龄越早、肺癌死亡率越高。戒烟者患小细胞肺癌的危险性随戒烟年份的延长而逐渐降低,被动吸烟也容易引起小细胞肺癌。
2、空气污染:随着工业的发展,特别是城市、工厂废气和燃气的排放,各种致癌性的工业原料和产品的大量生产和使用,使空气中的致癌物质不断增加;各种交通工具,特别是汽车排出的尾气以及铺路及建筑中的沥青等物质的大量使用,造成空气污染。
3、职业致癌因子:已被确认的致人类小细胞肺癌的职业因素包括石棉、无机砷化合物、二氯甲醚、铬及某些化合物、镍冶炼、氡及氡子体、芥子体、氯乙烯、煤烟、焦油和石油中的多环芳烃、烟草的加热产物等。
4、肺部慢性疾病:如肺结核,矽肺,尘肺等可与肺癌并存。这些肺癌的发病率高于正常人,此外肺支气管慢性炎症以及肺纤维疤痕病变,在愈合过程中可能引起鳞状上皮化生或增生,在此基础上,部分肺癌患者可发展成为癌肿。
5、电离辐射:大剂量电离辐射可引起小细胞肺癌,辐射的不同射线产生的效应也不同,如日本广岛释放的是中子和仪射线,长崎则仅有仅射线,前者患小细胞肺癌的危险性高于后者。
小细胞肺癌的检查方法
1、胸部透视及摄片:可见多变的圆形阴影及肺炎、肺不张、胸腔积液等。胸部断层X线片、CT及MRI检查,可了解肿瘤的大小与肺叶、肺段、支气管的关系。必要时可进行支气管碘油造影。
2、支气管镜检查:对中心型肺癌的诊断阳性率较高,可直观看见肿瘤,还可以同时取活检。
3、浅表淋巴结穿刺或活检:当肺部病变尚待证实的肺癌或伴有上纵隔增宽时,可作颈、锁骨上可扪及之淋巴结、皮下可疑肿块,及其他部位可疑癌性淋巴结穿刺抽吸细胞检查或摘取活检,以取得病理组织学的确诊。
4、剖胸检查:不能明确诊断又不能排除肺癌的患者,如全身状况良好,可做剖胸探查,检查之前要做好治疗准备。