66岁黄老伯,前几天在鬼门关走了一遭。早晨后和儿子散完步刚回到家中,老人家就胸口又闷又痛,并出现气促、呕吐,不能动弹。儿子黄先生看情况不对,立马打电话给妻子,所幸妻子是医生,在电话里就怀疑是心梗,立马拨通了120,在10分钟内送到了广州市第一人民医院,确诊“急性心肌梗死”,经胸痛中心行了急诊介入手术、开通了阻塞血管,经过一系列抢救,这才将黄老伯从鬼门关拉了回来。
后来据黄老伯回忆,自己当天起床后就感觉心慌,一走路时就开始左胸前区痛,上楼梯几次都停下来歇息。而这些症状就是急性心肌梗死的预兆。黄先生事后说到,由于父亲之前就患有肿瘤疾病,以为是因为肿瘤导致的一时间不舒服,也没有往心脏疾病上联想。所幸妻子反应快才没耽误治疗。
刚过小雪节气,一叶知秋,未雨绸缪。季节更替,天气变化较明显,心梗也进入高发期。数据显示,在每5个成年人中,就有1人罹患心血管疾病。每13个心血管疾病患者中,就有1人是心肌梗死。
秋冬季节为何心梗高发?
广州市第一人民医院心内科副主任医师谭文亮表示,如果活动耐力明显下降,走路或饱餐后出现气短、胸闷,或者出现不明原因的心悸、头晕、眼前发黑,就要警惕自身的心血管健康,尤其是上了年纪、有基础疾病(例如高血压、糖尿病、高脂血症等)的病友,就更要注意身体变化,注意防范。
秋冬季节心梗高发,首先是因为季节交替,温度湿度等外界环境剧烈变化,人体受到刺激,出现血压大幅度波动等反应,就容易突发心脑血管疾病。其次是季节更替常会伴随生活习惯的改变,比如说饮水减少、血液变得更加粘稠,饮食上盐分、油脂、糖分增加了,也容易引起血液的高凝状态,容易造成急性血栓形成,诱发急性心梗。
警惕心梗发作前的危险信号!
谭文亮医生指出,急性心肌梗死之前会常出现各种征兆,如果不注意可能会耽误治疗。比如像黄老伯出现的气短、胸闷、心慌都是“危险信号”。
1.活动耐力的明显下降:做平素可以胜任的活动(比如日常运动、爬楼时)、饱餐后、情绪激动时若出现气短、喘憋、胸闷、心慌、眼前发黑等不适,这些预警症状提醒我们要高度去关注自己的心血管健康,最好到医院做有针对性的检查。
2.放射性疼痛:多数人不但有胸前区闷痛,同时可能出现嘴角以下、肚脐以上部位出现难以描述的压迫感、紧缩感、束缚感,比如上腹部痛、呕吐、下牙槽酸软、脖子紧缩感、上臂内侧疼痛、肩背痛等,这是心肌缺血后沿内脏神经分布出现的放射性疼痛,容易被忽视或被误诊,需要高度警惕,及时就诊。
一旦突发心梗,我们能做什么?
1.提高急救意识,抢占黄金时间:谭文亮医生说:希望广大群众都能有健康常识,对心血管或者脑血管疾病提高警惕,一旦本人或旁人出现上述不适,能想到有可能是急性心梗,及时寻求医疗帮助,尽量缩短发病到就医的时间。现在有完善120急救系统,有情况赶紧拨打电话,不要犹豫,越早越好,心脏血管堵塞超过90分钟,就会出现不可逆转的心肌坏死,所以一旦发病,尽量抢占黄金90分钟,越早开通血管越能挽救心肌。
2.急救药物需常备,硝酸甘油能救命:家里可以常备心梗急救用药,比如硝酸甘油,常说它“含在舌头下能救命”。一旦到有明显的胸闷、胸痛、气短,就可以含一片在舌下扩张血管,为进一步救治赢得时间。而像掐人中、拍打穴位、捶打胸口等方法目前没有足够的科学依据支持,不建议使用。
3.掌握基本急救技能:如果突发心梗,首先找一个安全的环境,坐下来或者躺下来,避免站立不稳摔伤撞伤,再进行求救。对旁人实施救治时候不可随意挪动、猛烈摇晃病者,如果病者意识丧失或者呕吐,可以将其头侧过一边放置,避免其防止患者呕吐堵塞喉咙。在此之前,一定要快速拨打急救电话。
谭文亮医生表示,现在心梗高危人群并不仅限于老年人,心梗也逐渐趋于年轻化,他接诊过急性心梗手术的最小患者年仅21岁,很多年轻人健康意识不足,饮食无节制,大量吸烟、喝酒,缺乏运动,长期熬夜,这也很容易导致心梗。平时要保持“合理膳食;适量运动;戒烟限酒;心理平衡”等健康的生活方式,才能降低急性心肌梗死的发生风险。