PETMR是现在高 端的影响仪器,主要用于筛查肿瘤、诊断肿瘤,还可以指导各种肿瘤、脑部疾病和冠心病的治疗,PETMR对于早期发现肿瘤,老年痴呆的诊断还有确定癫痫病灶有独特的作用,而且PETMR没有电离辐射,因此更加健康,非常适用于儿童疾病的检查诊断。PETMR可以检查哪些儿童疾病?
1、原发骨肿瘤、软组织肿瘤、神经母细胞瘤等。mr清晰显示尤文氏肉瘤的形态、位置以与周边组织的关系,适合局部肿瘤的分级;PET可以准确发现全身及淋巴结等的病变并实现准确分期。PET的SUV可以有效地评价尤文氏肉瘤对治疗的反应,结合MR的高清解剖、DWI分子成像,可以帮助引导诊断,分期、分级更准确,并积极影响治疗决定、预后。
2、淋巴瘤。pet具有较高的敏感度和特异性,而mr可以有效地发现腹部、盆腔、淋巴结外的病变,并准确地发现骨质浸润,能准确地发现肝脏、脾脏、肾脏等的微小病灶,并能区分出肿瘤的实体结构。PETMR更有利于儿童患者放化疗后的疗效评估检查,有效地区别剩余肿瘤的活性成分和纤维化,有效地鉴别化疗后淋巴瘤复发和胸腺反弹,实现治疗后的重分期、疗效评价和计划重制订。
3、儿童炎性疾病和传染性疾病。原因不明的发热和原因不明的发炎的诊断是非常具有挑战的难题。一体化PETMR更加清晰发现病变的大小、位置与邻近组织的关系,提高了疾病诊断的敏感度和特异度,为随访治疗提供了依据。
4、癫痫。治性颞叶癫痫、局限性癫痫的手术治疗效果远远高于药物治疗,但是癫痫病灶的准确定位非常困难。mr是癫痫病灶定位的强有力工具,但16%-55%的难治性颞叶癫痫在MR形态上没有任何改变。18-FDG,PET可以发现约72.2%的颞叶癫痫,结合pet和mr的高清解剖,相比单独的pet或者mr,更加准确实现癫痫病灶的发现和定位,为立体定向的神经手术提供指导依据。
5、儿童心脏。mr为儿科心脏学的常用非侵入性影像设备,可以评价心脏的血液动力学和心室功能,尤其对先天性心脏病具有独特优势。结合pet心肌血流的定量信息,PETMR检查可以提高临床前期、多血管的冠状动脉粥样斑块的诊断。