牛皮癣的初期症状主要是以丘疹、斑疹、鳞屑、薄膜现象以及点状出血为特征。在疾病的最初阶段，往往是散在的丘疹或者是斑疹、斑丘疹。如何分辨斑疹和丘疹呢?其实，一片一片的是斑疹，而丘疹是一个一个的小疙瘩。
牛皮癣最早的表现就是这种丘疹或者斑疹，或者是既有斑疹也有丘疹的斑丘疹。然后，斑丘疹会逐渐的扩大融合，有的表面会有些鳞屑，如果用手进行反复的搔抓，鳞屑就会脱落下来，这种叫薄膜现象。如果我们再继续抓，把薄膜抓破，就会出现点状的出血。小点点的小血珠，这种叫点状出血症，又叫Auspitz现象。
如果有些人的鳞屑或者是皮损出现在关节的部位，可以有增厚，增厚的可以影响关节的活动或者是让局部摸起来比较硬，并且稍微会影响局部的皮肤或者肌肉的活动性。如果再进一步，这些鳞屑出现破损，有可能会合并感染，出现局部的红痒或者是渗液。所以，我们一定要注意保护好局部的皮肤，不要让它感染，早期的这些皮损往往是偏红，偏小，越往后可能会偏暗，而且有逐渐增大的趋势。
