“没有SSRI /自杀报告”仍是初步的
ACNP工作组研究了所有可用的公开信息。但是该小组强调说,它无法获得“大量”未公开的数据,包括药品公司持有的详细调查结果,这些数据将提供给FDA小组。
曼恩将成为FDA小组成员。他说他保持开放的心态。
曼恩说:“美国食品和药物管理局正在检查我们所观察到的数据,并正在更详细地检查从制药公司提供的有关自杀行为类型的数据。”“这是新的证据。根据评估的方式,FDA试图以统一的方式查看七到八种抗抑郁药。这将提供一个独特的机会来单独或集中查看数据。”
抑郁症比SSRI更致命
尽管缺乏专门的研究,曼恩认为SSRI对沮丧的年轻人的好处远大于伤害。
他说:“在美国,每年10至24岁的年轻人中有4,000例自杀,这是该年龄段的第三大死亡原因。”自杀是精神疾病的并发症。自杀的最常见原因是未治疗的抑郁症。确定有效的儿童抑郁症治疗方法至关重要。
曼恩说,工作队发现有力的证据表明SSRI治疗可以帮助沮丧的孩子。此外,他引用了令人信服的间接证据:当SSRI可用时,自杀率开始下降。
曼恩说:“年轻人的自杀率已经连续14年稳定下降。”“在15个国家中,年轻人的自杀率下降了33%。是什么原因造成的?是什么原因阻止并扭转了青少年自杀率持续上升的趋势?在大多数国家,下降是在引进SSRI之后开始的。”
另外还有一些间接证据。曼恩引用了一项尚未发表的研究,该研究表明,绝大多数自杀的年轻人并未因抑郁而接受治疗。即使是开了SSRI的少数人,尸检报告也没有发现这种药物的迹象。
曼恩说:“您会看到未经治疗或不服从的个体发生自杀的情况。”“因此,如果您认为抗抑郁药以某种方式触发了自杀行为-那么,您只是看不到它。所有证据表明,缺乏治疗是自杀行为的一个因素。”
并非所有的精神卫生专家都同意ACNP工作队的发现,即SSRIs有助于治疗年轻人的抑郁症。
康涅狄格大学心理学教授Irving Kirsch博士在2003年8月的一次采访中告诉WebMD:“没有令人信服的数据表明抗抑郁药优于安慰剂或替代治疗方法具有临床意义。”
由10名成员组成的ACNP小组中,只有一名成员(包括曼恩)一直担任制药公司的顾问或获得了制药公司的研究支持或资助。